@颅脑放疗或头颈部肿瘤放疗的患者有永久性脱发的风险，发生率高达60%。放疗剂量越高，永久脱发的风险越高，如果放疗和化疗同步治疗，风险则更高。

   @脱发的模式主要为局限型、弥漫型和混合型。毛发镜检查最常见的表现是白色斑块，表明存在瘢痕。

   @有项研究显示34名患者中有28名应用5%米诺地尔酊有效，其中4名完全恢复。无效的患者有2例通过植发恢复，1例通过整形手术恢复。

   @米诺地尔跟西地那非一样，属于典型的歪打正着型。原是作为降压药，降压效果一般，倒是有个引起多毛的副作用，那就治疗脱发吧。目前来说，应该算是最靠谱的治疗脱发的药物了。

@米诺地尔治疗脱发的机制非常复杂，推测与以下有关：

1:增加局部血供。。

2:开放ATP 敏感的钾通道（KATP 通道）

3:刺激毛囊上皮细胞的增殖

4:抗雄激素作用

5:影响前列腺素（PGs）的代谢

6:影响信号通路。

   @米诺地尔酊必须与一种叫做磺基转氨酶的物质相结合反应，生成米诺地尔硫酸盐，这样才能达到生发的效果。

   @考虑到脱发对患者生活质量的有明显的影响，临床医生应有责任向患者提供必要的咨询，包括假发等替代品。

@米诺地尔酊为外用药物，使用步骤及注意事项：

1、在使用前确保头皮和头发必须是干燥的；

2用喷头直接将药液喷在患处头皮上，无论脱发范围多广，每次最多1ml(1ml约喷7次)，每日2次，不能超量。

3、药液喷后，用手按摩3-5分钟，使药液涂布均匀，按摩后注意洗手。

4、药物平均起效时间为12周，用药时间推荐半年至1年以上。

5、本品仅限于头皮局部使用，不能口服。

6、心脏病、直立性低血压患者不能使用。

参考文献：Phillips GS, Freret ME, Friedman DN, et al. Assessment and Treatment Outcomes of Persistent Radiation-Induced Alopecia in Patients With Cancer [published online ahead of print, 2020 Aug 5]. JAMA Dermatol. 2020;156(9):1-10. doi:10.1001/jamadermatol.2020.2127