尚伟 *1，陆海军 *2，李薇 3，郑家伟 4

（1.青岛大学医学院附属医院 口腔颌面外科，2.肿瘤科，3.耳鼻咽喉科，山东 青岛 266003；

4.上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院 口腔颌面外科，上海 200011）

[提要] 头颈部鳞状细胞癌约占全身恶性肿瘤的 6%，全球每年新发病例超过 50 万例。 对其发病机制，近年来有一些新的发现，人乳头瘤病毒是除烟酒因素外另一个重要的头颈癌致病因素，表皮生长因子受体（EGFR）的信号传导与鳞癌的发生和转移亦有密切联系。 Ⅰ、Ⅱ期头颈癌患者，通过单纯手术或放疗，均可取得较好效果。 以多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶为主的化疗药物，与调强放疗及不同分割方式联合的同期化放疗方案，是Ⅲ、Ⅳ期晚期口咽癌、下咽癌及喉癌的重要治疗手段。 作用于 EGFR 靶点的西妥昔单抗，无论是单药或与放疗联合，均显示了很好的应用前景，在临床上逐步被广泛接受，提示靶向联合治疗可作为肿瘤手术后新的辅助治疗方法。 Ⅲ、Ⅳ期局部晚期头颈癌患者的多中心临床试验尚在进行中，其联合治疗方案有待统一。

[关键词] 头颈鳞癌；表皮生长因子受体；人乳头瘤病毒；化疗；放疗；同期化放疗；西妥昔单抗

[中图分类号] R739.8 [文献标识码] A

本文发表于:中国口腔颌面外科杂志