当孩子出现发热时要立即带他去医院吗
2018年10月10日 【健康号】 刘成     阅读 8591

最近孩子发热现象明显增多,有普通感冒,也有疱疹性咽峡炎。但是不管是哪一种疾病,体温真不温柔,一下就到了40度,家长非常紧张,急急忙忙就来医院了。

最近孩子发热现象明显增多,有普通感冒,也有疱疹性咽峡炎。但是不管是哪一种疾病,体温真不温柔,一下就到了40度,家长非常紧张,急急忙忙就来医院了。

就像昊昊,刚刚发热2~3个小时,就来找我看诊了,我看孩子虽然烧的厉害,但还是活蹦乱跳的,既不咳嗽也无呕吐,红着小眼睛喊“姚奶奶好”,我就知道来医院来早了,仔细的查查体,除了咽部稍微有一点儿充血,没有任何阳性体征。我对妈妈说带孩子回去吧,多喝点温水,体温超过38.5-39度,服用退热药,可以吃一种清热解毒的中成药,2-3天后不好再来找我吧~一旁的姥姥沉不住气了,急切的说:“我们带孩子来就是要查个血,看看是细菌感染还是病毒感染?”我只好从病原学到临床特点如此这般的讲了一通,妈妈和姥姥才安心的带着孩子走了。

同时在网络上接到的咨询也都是有关孩子发热、高烧不退的。其中两个在发热3小时内去医院查了血常规和C反应蛋白,白细胞数达到16-18x10的9次方/L,明显增高,开了抗生素回家。那么当孩子发热时我们到底应该怎么办呢?下面我带大家一起来看看发热到底是怎么一回事儿。

当病原侵犯机体时,机体对外来病原的有效免疫反应就是表现为发热。所以由此可见,发热是孩子身体的一种自我保护反应。在可控范围内,孩子发烧还可能带来以下几个“好处”:

增强孩子的抵抗力:发热时,孩子体内的免疫细胞和免疫因子的活性提高了,尤其体温在37.5—38.5摄氏度时,机体免疫活动最为活跃,在某种程度上增强了身体的免疫力。

抑制部分病原体:大多数感染人的病原体适宜的存活温度是37℃左右,而当孩子受感染后身体释放出各种细胞因子,使得体温升高,在38.5度左右可破坏病原体的生存,在一定程度上抑制了部分病原体。发烧时孩子血液循环加速,可以为感染灶提供更多的血液,而血液中所含的免疫细胞和免疫因子可以直接到局部吞噬和抑制病原体,有利于清除感染。

当发热乍起的时候,机体会出现应急反应,不管是病毒还是细菌,大多的反应是白细胞增高,但是中性粒细胞和淋巴细胞分类接近正常水平,还有部分孩子机体没有反应过来,血象没有变化,直到24小时后才慢慢恢复正常,继而机体才会对入侵的病原体做出正确的反应,发热24小时后再查血才能真正反应到底是细菌感染还是病毒感染。

听我这么一说,孩子一发烧你还立马带他去医院吗?还着急的服用退热药吗?是不是发热某种角度说也是一件好事儿呢?孩子的免疫力又得到了一次训练啊!

其实,宝宝发烧时,家长最需要做的就是:淡定。并且及时给宝宝补充水分,记录孩子的症状、表现、用药情况,以备就医时可以有条理地向医生详细汇报孩子的情况。当孩子出现发热时,精神状态比体温的高低更应该引起家长的注意。

可能有的家长说,我们害怕孩子烧的抽风,事实上只有4%的孩子会发生热性惊厥,热性惊厥虽然看起来可怕,但它通常会在5分钟内停止发作,并且不会造成身体的永久损伤。它也不会令儿童有更大风险。但是在下次发烧时,可能会有复发的倾向。如果惊厥现象超过5分钟,应立即到医院进行治疗。我们使用退热药物,需要明确的一点,退热药的目的不是降温,也不是治病,是让宝宝更舒服。

那是不是所有的发热我们都可以这样淡定呢?当然不是,我把在以前说过的修改一下再次发布,遇到这种情况,就立即去医院吧!

病情来势凶猛,迅速高热不退,伴有头疼、呕吐、精神状态差;

发热伴有腹痛,且逐渐加重,逐渐局限在右下腹疼;

发热伴有明显的疲乏无力,面色苍白,不爱活动;

小于3个月的孩子,无明显诱因的发热,要适当早一点儿看诊,当然,如果哥哥感冒了,明显的是传染了他另当别论;

发热24-48小时后,咳嗽逐渐加重,甚至呼吸急促,喘憋;

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