原创 再谈精索静脉曲张这个阴囊囊袋蚯蚓疾病
2022年08月05日 【健康号】 夏烨     阅读 8267

1356上午门诊

男性群体中,存在一种疾病,部分阴囊外观如同盘曲错落的虫类,有文献曾称之为“袋蠕虫”。这种疾病就是精索静脉曲张!


精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,部分患者可肉眼看到阴囊内迂曲扩张的静脉团。通常见于左侧,约占77%~92%,亦可双侧发病,约占7%~22%,少见单发于右侧,约占1%。


危害到底是什么?


精索静脉曲张可导致阴囊的疼痛不适及进行性的睾丸功能减退,患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损,是男性不育的常见原因之一。


    其按病因可分为原发性和继发性。原发性多见于青壮年,病因不明,直立或行走时明显,平卧休息后可缓解;继发性少见,是由左肾静脉或下腔静脉病理性阻塞、外在压迫等造成,平卧后不能缓解。精索静脉曲张在普通男性人群中患病率约10%~15%,在原发性男性不育中为30%~40%,在继发性男性不育中为69%~81%。

    精索静脉曲张患者不仅在身体上会感到不适,对于“袋蠕虫”亦存在恐惧心理,这种视觉上的刺激可加重患者的心理负担,百害无一利。


精索静脉如何形成的呢?


 如同其他器官,睾丸亦有动脉供血和静脉回流,精索静脉曲张患者的精索内静脉存在返流,导致血液回流不畅,造成静脉回流血液瘀滞在睾丸附近,静脉内血液增多、压力增大,使得静脉管径增粗,增粗的静脉在充盈的状态下可表现为阴囊表面的“袋蠕虫。



那么临床上到底怎么治疗它呢?


  临床上,精索静脉曲张一般采用保守治疗与手术治疗等方式,对于保守治疗效果欠佳,伴有精液质量异常影响男性生育或精索静脉曲张性阴囊疼痛不适严重影响生活者,均可酌情采用精索静脉结扎术,其通过结扎精索内静脉,阻断静脉内的异常返流,解除对睾丸的影响。    需要注意的是,精索静脉结扎术术后“袋蠕虫”短时间内仍然会存在,但静脉内已无返流,已不影响睾丸功能。所以,对于精索静脉曲张患者,尤其是精索静脉曲张术后患者,完全不必有任何心理顾虑。保持良好的心理状态、良好的情绪状态,无疑更有利于疾病的控制和恢复。



总结


曲张 第一可以做试管 第二可以做手术 第三也可以用用药试试看



1356上午门诊 夏医生


贵宾楼4楼  3号诊室


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夏烨
副主任医师/副教授
上海中医药大学附属曙...
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