原创 茎突过长
2017年04月21日 【健康号】 刘奎玲     阅读 10968

       患者颈项部隐痛多年,以颈根部和乳突部最为明显。乳突前下方压痛明显,颈部屈伸活动正常,头旋转至极限时疼痛加重。颈椎CT三维重建可以清楚地显示本患者双侧茎突过长。

       茎突过长症是临床上一种由于茎突长度、形态和方位异常所引发的一系列并发症,又名茎突综合征。本病多为双侧发病,多发于成年女性群体,主要是由于茎突过长所引发的无菌性炎症所致。

       茎突的形状为细长的圆柱状,中国人茎突的长度在2.5cm以下。茎突表面有肌肉、韧带等组织结构的附着,附近还有舌咽神经、舌下神经、迷走神经及副神经等。研究发现,最长的茎突可达8.1cm。由于茎突位置等因素的影响,该病临床诊断的主要依据是对临床检查结果结合影像学结果的进行分析。茎突过长所引起颈根部疼痛、耳痛、咽痛或咽部异物感在临床上最为常见,但因其发病症状与慢性咽炎及咽部异物感等症状相似,故临床上经常被忽视和误诊。个别可刺激颈动脉。

       近年来,影像学技术在临床诊断中应用范围越来越广。在茎突综合征的诊断中,学科界开始更多的运用多层螺旋CT三维重建技术。本技术可以很好的显示茎突的具体形态特征和长度。一般以茎突的长度大于3.0cm可视为异常。

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刘奎玲
主治医师
联勤保障部队第970...
疼痛科
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