原创 阑尾周围脓肿
2021年03月17日 【健康号】 刘轲     阅读 8475

急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔如果此过程进展较慢大网膜可移至右下腹部将阑尾包裹并形成粘连形成炎性肿块或阑尾周围脓肿阑尾周围脓肿主要是气滞、血瘀,瘀久化热或瘀积成块,是阑尾周围受感染而发生的症状之一,是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果。
临床表现1.有急性阑尾炎相关表现。2.间歇性右下腹痛,右下腹局限性固定压痛点,可伴有局限性或弥漫性腹膜刺激征。3.全身感染中毒症状。4.麻痹性肠梗阻导致的腹胀等症状。  5.持续性高热、脉率增加。
治疗1、一般治疗(1)禁食,胃肠减压,保证充分休息。(2)严密观察体征变化以及包块情况,包括包块大小,压痛轻重及肌紧张的范围是否缓解,中毒症状是否改善。必要时复查彩超、化验等。
2.药物治疗(1)抗生素选择应兼顾需氧菌和厌氧菌,联合应用广谱抗生素。(2)中医中药内服外敷。中医中药主要应用清热解毒、活血化瘀、排脓消肿等疗法。
3.手术治疗若发现右下腹炎性肿块继续扩大达10cm,并伴有明显压痛,体温、脉搏和白细胞计数、嗜中性粒细胞百分比都继续升高者,需作手术治疗。

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刘轲
主治医师/研究员
宁夏医科大学总医院
肛肠外科,胃肠外科
本专业各种疾病的诊断及治疗,对胃肠道肿瘤、肠梗阻、胰腺炎、阑尾炎、食管裂孔疝、腹外疝的诊断... 更多
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