原创 胃癌术后辅助化疗:提高生存率的重要治疗手段
2023年07月12日 【健康号】 陈静贵     阅读 282

导言:
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是其主要的治疗方式之一。然而,手术切除肿瘤后,仍存在微小病灶或转移瘤细胞,这些残留的癌细胞可能导致术后复发和转移。为了降低复发风险,提高患者的生存率,术后辅助化疗成为胃癌治疗的重要手段之一。本文将介绍胃癌术后辅助化疗的基本知识和其在提高患者生存率方面的作用。

一、什么是胃癌术后辅助化疗?
胃癌术后辅助化疗是指在胃癌手术后,通过使用化学药物来杀灭残留癌细胞或微小转移灶的治疗方法。这些药物可以通过静脉注射或口服给药的方式进入患者体内,通过血液循环达到全身各个部位,以消灭潜在的癌细胞。

二、为什么需要胃癌术后辅助化疗?
即使在手术切除胃癌后,仍有可能存在微小病灶或转移瘤细胞。这些残留的癌细胞可能会在手术后的一段时间内逐渐增殖和扩散,导致术后复发和转移。通过术后辅助化疗,可以杀灭这些残留的癌细胞,减少复发和转移的风险,提高患者的生存率。

三、胃癌术后辅助化疗的适应症和方案选择
胃癌术后辅助化疗一般适用于以下情况:
1.肿瘤有淋巴结转移或浸润深达肌层;
2.肿瘤有高度恶性特征,如高分化程度低、神经浸润或血管侵犯;
3.手术切除后病理检查显示有残留癌细胞。

方案选择方面,通常会根据患者的具体情况进行个体化治疗。辅助化疗方案可以包括单药或联合用药,常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等。治疗周期和剂量也会根据患者的耐受性和病情进行调整。

四、胃癌术后辅助化疗的疗效和风险
胃癌术后辅助化疗可以显著降低术后复发和转移的风险,提高患者的生存率。多项临床研究表明,辅助化疗可以使患者的5年生存率提高10%至15%。然而,化疗药物也会带来一些不良反应,如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。患者在接受化疗期间应密切关注自身的身体状况,并及时与医生沟通,以便调整治疗方案和缓解不良反应。

五、结语
胃癌术后辅助化疗是提高患者生存率的重要治疗手段。通过杀灭残留的癌细胞,它可以降低术后复发和转移的风险,提高患者的生存率。然而,化疗药物也会带来一定的不良反应,患者在接受化疗期间应密切关注自身状况,并与医生保持良好的沟通。最终,个体化的治疗方案和综合治疗策略将有助于提高胃癌患者的治疗效果和生存质量。

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陈静贵
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院...
胃外科
胃肿瘤(包括胃癌、贲门癌及胃肠道间质瘤等)的早期诊断、开放手术、微创手术和综合治疗
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