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保胆取息肉或切胆囊腺肌症 vs 胆囊切除术——核心危害对比:
1. 息肉像韭菜,割完还长:
保胆取息肉只摘“果子”,但胆囊内胆汁成分异常或炎症没解决,1-3年内30%的人又长新息肉。腺肌症如果只切局部,周围组织可能继续增生,复发率高。切了胆囊,连“根”拔掉,彻底断后患。
2. 漏诊癌症要命:
胆囊息肉或腺肌症可能是癌变前兆(尤其是>1cm息肉或弥漫性腺肌症)。保胆手术只能取局部组织,万一隐藏的癌变没切干净,相当于“把地雷埋更深”,耽误治疗。胆囊切除后能完整病理检查,避免漏诊。
3. 术后胆囊变“废柴”:
保胆手术后胆囊缩小,胆囊可能因创伤或炎症丧失收缩功能,胆汁淤积,反而更容易诱发结石或慢性疼痛,约20%的人最后还得二次手术切胆囊。
4. 手术并发症更坑人:
保胆操作需精细剥离病灶,甚至需要切除部分相邻的肝脏,比直接切胆囊更容易损伤胆管或血管,术中出血、术后感染风险更高。胆囊切除术已标准化,医生闭着眼都能做(夸张说法),安全性碾压保胆。
5. 花钱买焦虑:
保胆手术费比切除贵2倍,术后每3-6个月就要做B超+肿瘤标志物复查,生怕癌变,心理压力巨大。切了胆囊,每年体检一次足矣,省心省钱。
总结:
小息肉或腺肌症观察即可,不需要治疗,也无特效药。超过1公分首选胆囊切除,硬保胆囊就是“赌命”。腺肌症和风险息肉留不得,切胆囊虽少个器官,但不影响生活和寿命,保命又省事。
医学界共识:该切就切,别和隐患较劲。
每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。
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