原创 三叉神经自主神经性头痛
2018年09月04日 【健康号】 居克举     阅读 11444

三叉自主神经性头痛是临床相对少见的一种头痛,但疼痛剧烈,给患者带来巨大的痛苦,影响工作生活。

三叉神经自主神经性头痛是指三叉神经分布区并累及交感副交感纤维出现相应植物神经的头痛,这类头痛一般较为剧烈,影响工作生活明显,多为发作性,有以下特征:

1、通常为单侧头痛;

2、疼痛部位部位多位于额颞、眼眶周围;

3、伴有显著的同侧头面部自主神经症状,如眼睑充血、上睑下垂水肿、瞳孔缩小、鼻塞、流涕、同侧额部面部发红出汗、耳部涨满感等;

4、实验室及功能影像学检查提示这些综合征激活了正常的三叉神经副交感纤维,


根据发作类型不同分为:

1 丛集性头痛

2 阵发性偏侧头痛

3 短暂单侧神经痛样头痛发作

4 持续性偏侧头痛


 触发因素:

三叉自主神经性头痛可能由一些因素诱发:如酒精、硝酸甘油、组胺、含络氨酸的食物(巧克力、牛奶)、吸烟、头部外伤史等,要注意避免。


诊断:

三叉自主神经性头痛根据临床表现及体征诊断相对容易,但要特别注意的是要排除三叉神经及其分支尤其是植物神经分支走行区域病变导致的继发性疼痛;


治疗方法:

包括急性期吸氧、糖皮质激素、锂盐、钙离子拮抗剂、抗组胺药物等常规治疗,也可以选择神经阻滞治疗射频治疗手术治疗。


 

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