头痛是我们临床上最常见到的一种情况，统计数据显示，约有85%以上的人群在最近一年内会出现至少一次头痛发作。那么，到底头痛是一个什么样的疾病？我们今天先来简单认识一下……

其实，头痛可能本身就是一种疾病，比如像偏头痛，神经性头痛，也有可能是其它疾病所表现出来的症状，比如脑肿瘤，神经系统感染，脑积水等等。

当我们长期处于高压状态下，高度精神紧张，也会产生一定程度的头痛。

一般情况下，我们将头痛分为单纯性头痛和不单纯性头痛，其中单纯性头痛是指原发性头痛，多找不到病源，而不单纯性头痛，多是一个，其它原因导致的头痛。单纯性头痛中，以血管源性头痛和紧张性头痛最常见。这种情况多与长期高压工作或生活或学习有关。

但，如果，有以下几种情况出现，就需要格外注意了，可能就需要考虑不单纯头痛了：

（1）头痛伴有头晕：这种情况多见于缺血性脑血管病，脑干和小脑部位出现病变，或者前庭功能障碍；

（2）头痛伴有恶心、呕吐：这种情况多见于脑外伤后，颅内出血，比如高血压导致的脑出血。头痛，呕吐和视神经乳头水肿是我们临床上最典型的颅内高压的三大主征。如果出现其中的两项，都要小心对待！

（3）头痛伴有失语：头痛的同时，还伴有语言表达障碍，不能正常交流（答非所问），胡言乱语，甚至不认识自己的家人或亲戚等等，高度怀疑有脑出血或者脑肿瘤。

（4）头痛，伴有运动障碍：头痛的同时，发现自己一侧的肢体如手脚无论如何都不能动弹，不能按照自己的意愿活动，全身无力，活动费劲，也需要考虑脑袋是否出现故障，如出血，梗塞，中风，肿瘤占位或者外伤等等。

（5）头痛，伴有饮水呛咳：首先要考虑是否有脑梗塞，脑出血，脑外伤，而且这个病变的部位主要位于延髓背外侧，其次，需要考虑是否有颅内肿瘤占位，如果有肿瘤，还往往伴随有其它神经功能受损害的表现如平衡功能障碍，声音嘶哑。

（6）头痛，伴有视力，视野改变：这种情况往往首先考虑脑内出血或者有肿瘤占位，影响了视神经传导通路，比如临床上常见的垂体瘤就是压迫了视神经，从而出现传导障碍。其次是与视觉有关的脑组织出现病变，一般是指大脑的枕部区域，如果出现损伤或肿瘤，也会出现视野障碍。

（7）头痛，伴有耳鸣：这类患者头痛的同时，往往又伴有耳内鸣响，有的像知了的叫声（蝉鸣声），有的像敲击铁轨的金属声，还有的像嗡嗡作响的声音，这些情况多见于听神经受到伤害或者有肿瘤组织产生，如听神经肿瘤和脑膜瘤。

总之，头痛表面看似简单，其实又包含着复杂的内心，有时它就是一种疾病，但有时，它又只是其它疾病的一种表现，我们要对它有所了解，我们不能只知其一不知其二，只有全面了解，才能在我们需要的时候给我们以帮助！

关注➕我，带你了解更多有实用的神经科知识！医学博士，硕士毕业于首都医科大学宣武医院，博士毕业于首都医科大学附属北京天坛医院，北京市神经外科研究所。现任中国神经调控联盟理事、世界立体定向和功能神经外科学会（WSSFN）会员。

从事神经外科临床工作多年，有较丰富的临床经验，现专业从事功能神经外科工作。擅长领域：脑深部电刺激术（脑起搏器手术）治疗帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征等运动障碍和肌张力障碍性疾病；显微血管减压术（MVD）治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛；采用脊髓电刺激、周围神经电刺激、骶神经电刺激、运动皮层电刺激、脑深部电刺激等先进神经调控技术治疗全身慢性顽固性疼痛（糖尿病性周围神经性疼痛、糖尿病足、带状疱疹后神经痛、腰背部术后疼痛综合症、丛集性头痛，脊髓或臂丛神经损伤后疼痛、幻肢痛或残肢痛等）。