在儿科门诊常常遇到家长带宝宝看病，述说孩子这一段时间来皮肤苍黄，口唇、眼睑苍白，疲乏无力，食欲下降，呕吐，腹泻；或者烦躁不安，注意力下降等。有的较大儿童还出现头晕、眼前发黑、耳鸣等，皮肤干燥，头发干枯易脱发。给这样的孩子检查，一般没有特殊体征，在比较严重的情况下可发现小儿呼吸、心跳增快，心脏可听到杂音，肝脏、脾脏肿大。这样的孩子一般医生会要求化验血，查血可发现红细胞中血红蛋白减少，红细胞大小不等，血色素往往低于11克/dl。这样的情况，就要考虑得了小儿常见的疾病——儿童缺铁性贫血了。

　　造成孩子缺铁性贫血的主要原因

　　孩子患缺铁性贫血的原因是由于体内贮存的铁缺乏，导致血红蛋白合成减少造成的。造成孩子缺铁性贫血的主要原因有：

　　先天储铁不足。如早产、双胎、母亲贫血，都会使新生儿储铁减少。

　　生长发育快。婴儿从出生到1岁，生长发育最快，血容量增加迅速，铁的需要量多，因而生长发育过快的孩子容易缺铁。越是胖孩子越容易出现贫血。

　　饮食中铁缺乏。婴儿出生6个月后，从母体得来的造血物质基本用完，而人奶、牛奶含铁很少，如果不及时添加辅食，单纯喂奶很易缺铁。

　　患病如慢性腹泻等，铁不能很好地吸收，而造成缺铁。另外，有的孩子常常鼻出血，也会导致贫血。

　　缺铁性贫血对儿童健康的危害是比较大的，主要表现在以下几方面:

　　缺铁可引起细胞免疫功能缺陷，宝宝抵抗力差，容易患病。

　　缺铁使胃酸分泌减少、脂肪吸收不好，使宝宝消化能力减弱。

　　贫血可降低血液的摄氧能力，使机体各器官、组织出现不同程度的缺氧，宝宝稍一运动就会出现呼吸急促、心跳加速和贫血性心力衰竭。

　　贫血使宝宝机体处于缺氧状态，肌肉软弱无力。

　　宝宝贫血使身体摄氧能力下降，脑组织缺氧，宝宝的记忆力和注意力等行为能力和智力都会受到影响。

　　由于缺氧，脑细胞代谢异常，宝宝经常表现为爱发脾气，烦躁不安，性格孤僻、自卑。

　　预防儿童缺铁性贫血主要是给宝宝从膳食中补充铁

　　食物中铁的吸收率十分重要，没有母乳喂养的婴儿应在4个月左右开始添加含铁多的食物，如蛋黄、菜泥;半岁以后添加猪肝泥、肉泥等。母乳喂养儿在6个月以后也应添加这些含铁多的食物，否则不能满足婴儿期快速生长发育的需要。

　　植物食品中黄豆、黑豆、黑芝麻、红枣、黑木耳及深色蔬菜和水果中都含有丰富的铁质，可以在日常饮食中多给宝宝食用。除非宝宝贫血特别严重时才需要在医生指导下用药物补铁。

　　结语

　　由于缺铁性贫血对儿童危害较大，所以要做好预防工作。母亲在怀孕期就要注意铁的补充。出生后及时添加辅食，生后4个月即可添加蛋黄等，当小儿出现皮肤苍黄，口唇、眼睑苍白时要到医院检查，如确定为缺铁性贫血，在饮食补充的同时要在医生的指导下服用铁剂治疗贫血，防止发展成重度贫血，影响小儿的智力发育。

来源： 西瓜妈妈儿科医生李绚