简述性早熟
2018年05月21日 【健康号】 陈圣法     阅读 8141

当前,我国儿童的青春期已经由过去的12岁左右提前至10岁左右。儿童性早熟的患病率约为1%,某些发达地区可高达3%。


性早熟对孩子发育的危害有4点: 

1.患儿生长潜力下降,即使当前身高高于同龄同性别正常儿童,但生长周期缩短,成年身高变矮,影响婚恋和就业。 

2.患儿与同龄伙伴外形迥异,易产生自卑、焦虑,影响学习和人际交往。 

3.部分性早熟可能是因颅内肿瘤压迫或具有分泌性激素的肿瘤所致,如得不到及时处理,会危及生命。 

4.美国国立卫生院研究发现,性早熟的女孩,以后患上乳腺癌和子宫癌的风险会大大增加。

性早熟对患儿的危害严重,因此需要早发现、早治疗。一般来说,女孩8岁之前出现明显的或进行性的乳房发育,男孩9岁之前出现喉结、嗓音变低沉等第二性征,则应视为性早熟。研究发现,一些男婴出生后的雄激素水平可达到成年男性水平的下限,有睾丸轻度增大、阴茎勃起、颜面出现少许痤疮等现象,可持续到半岁左右;女婴的雌二醇水平可达成年女性的雌激素水平下限,部分女婴可出现明显的乳房发育,甚至有类似月经的出血现象,这种类似青春发育的过程被称为“微小青春期”,是早期预测性早熟的“窗口”。

总体来看,家长需留意以下4种迹象: 

1.生长加速,身高赶超同龄伙伴;

2.男孩变声,胡须长出,睾丸增大; 

3.女孩乳房发育,内裤上有生殖道分泌物留下的污迹甚至血渍。 

4.部分孩子的性早熟是由下丘脑及附近肿瘤压迫所致,因此可能有持续头痛,多饮多尿,甚至视力下降等。平时,家长应养成给孩子记成长日志的习惯,定期记录孩子的身高,计算生长速度,如发现孩子生长突然加速或生长速率每年超过6—7厘米,则应带孩子看儿科或内分泌科。

性激素水平、骨龄和B超检查都可确诊性早熟。确诊后应定期随访,治疗初期一般每月随访1次,进行体格检查和激素水平化验;每3—6个月测1次骨龄,并做子宫—卵巢的B超检查。家长还要控制孩子的饮食,避免营养过剩,少吃油腻的食物和甜食,保证蛋白质的摄入,多吃果蔬。患儿应保证每天30分钟以上的运动,可选择跑步、跳绳等。保证每晚8小时的高质量睡眠,以确保垂体在夜间能足量分泌。父母要给孩子讲一些相关的知识,帮他们尽快适应自己身体的变化,以免在心中留下阴影。

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陈圣法
副主任医师/副教授
肥东县八斗镇中心卫生...
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