原创 胆总管结石百科
2019年01月16日 【健康号】 天津百信医院结石科     阅读 9245

胆管是胆汁排出参与食物消化的通道。错误的饮食方式会导致胆管中出现结石并日渐增大,胆管就会被堵塞,梗阻后的胆管会导致胆汁无法正常排出,并引起一系列并发症

  胆管是胆汁排出参与食物消化的通道。错误的饮食方式会导致胆管中出现结石并日渐增大,胆管就会被堵塞,梗阻后的胆管会导致胆汁无法正常排出,并引起一系列并发症。

  胆总管结石的发病原因:

  胆总管结石的发病原因分为原发性和继发性。继发性胆总管结石是胆囊结石移动进胆总管中造成的。下面,我们主要来了解原发性胆总管结石。

  所谓原发性胆总管结石,就是生长在胆总管中的结石。那么,胆总管中怎么会自己长出石头来呢?原来,结石一般有一个核心,无机盐或有机物再层层累积在上面,就好像砂砾和灰尘进入贝壳,会在里面形成珍珠的原理一样。胆总管被细菌感染,导致一部分组织坏死脱落在胆总管中,以及蛔虫的尸体、蛔虫卵等物质都可以成为这个“核心”来形成胆总管结石。有的胆总管结石在显微镜下还能看见寄生虫的壳皮、虫卵和细菌聚集等。

  胆总管结石的症状

  症状一、上腹部绞痛。初次患病的患者会误认为这种疼痛是胃病造成的,因为胃药里面有止痛成分,对胆总管结石的止痛也有效。所以,在胆总管结石发病时患者会使用胃药来止痛,但是当多次发病之后,患者会渐渐发现胃药竟然治不了胃痛了。这就说明,发病部位不是胃,而是和胃“比邻而居”的肝胆系统。

  症状二、寒战发热。当身体发生感染发炎的时候,会发热怕冷,这是人体正常的免疫机制。胆总管结石在胆总管内梗阻时就会引起炎症,从而体温升高,寒战怕冷。如果患者感到上腹部绞痛的同时发热寒战,那么毋庸置疑是肝胆结石发病的表现。

  症状三、黄疸。黄疸是因为胆道系统出现疾病,胆红素出现代谢障碍,进入血液中将人体“染色”的一种症状表现。有黄疸症状的人,通常眼白、皮肤、粘膜、尿液等会有不同程度的发黄。当患者严重发黄时,就说明肝胆系统因为结石导致了严重的并发症,需要立即就医治疗。

  症状四、无症状。胆总管中发生的结石堵塞胆总管的几率很高,一旦堵塞,就会出现上述三种症状。但是,一些形状独特,或者较小的结石不会堵住胆总管,患者也就没有任何症状。但是,并不代表没有任何症状的胆总管结石不危险。因为,胆总管结石是会随着时间的推移而变大的。无症状胆总管结石的患者若是不愿意治疗,可以定期到医院检查,观察结石有无增大迹象。如果短时间内增大,就应该及时治疗。

  胆总管结石的危害

  危害一、腹痛。胆总管结石最常见的发病症状就是疼痛。早期胆总管结石隐隐作痛,让患者坐立不安。而严重的胆总管结石,则会突发急性绞痛。许多患者因为疼痛难忍,还会满地打滚。可见胆总管结石的疼痛会给患者的身心造成多大的伤害。

  危害二、胆管癌。胆管纤细狭窄,最粗的地方直径都不到一厘米。其中产生结石,很容易将胆管堵塞,使胆汁无法正常的排出。当胆汁淤积在胆管中,胆汁因为浓度升高,其中的次级胆汁酸浓度也会升高并长期腐蚀胆管引起胆管溃疡。患者通常会感到阵发性的右上腹疼痛。因为胆管和胃在腹腔中的位置接近,许多患者容易将胆管结石的发病当做胃病来治疗。久而久之,胆管溃疡扩大,就会造成胆管癌变。

  危害三、急性胰腺炎。急性胰腺炎是由胆总管结石的发病引起的一个并发症,是指胆总管结石发病时,本来处于沉睡状态的,用来消化人体摄取的蛋白质的胰酶被“激活”了,并且错误的把胰腺组织当做了它的消化目标进行消化。要知道,我们人体也是蛋白质构成的。这样一来就必然造成胰腺损伤,产生大出血,就算及时抢救,也有37%的死亡率。


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