原创 唐都神经外科赵天智:颅脑肿瘤会不会遗传?
2018年11月12日 【健康号】 赵天智     阅读 10378

很多人得了脑肿瘤后,担心自己的脑肿瘤是否会遗传;也有些脑肿瘤病人家属发现,自己的家族中有几个人都得过肿瘤或者脑肿瘤,怀疑这些肿瘤是不是从上一代遗传下来的,还会不会遗传下去?

  大脑作为人体最高级别的司令部,主管着人体的所有意识和活动,与人们健康息息相关。因此,大脑长肿瘤,问题很严重。但是,问题很严重并非无法解决,只要及时发现、早期治疗,绝大部分脑瘤是可以有效治疗的!要想获得早期治疗,早期发现是基础。故此,“脑瘤”不可怕,贵在早发现!

  很多人得了脑肿瘤后,担心自己的脑肿瘤是否会遗传;也有些脑肿瘤病人家属发现,自己的家族中有几个人都得过肿瘤或者脑肿瘤,怀疑这些肿瘤是不是从上一代遗传下来的,还会不会遗传下去?

  肿瘤的遗传是一个复杂的问题,只有很少几种的肿瘤是单基因遗传疾病,常常是以常染色体显性遗传方式遗传,比如遗传性视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤等。也就是有这个基因的突变,就会发生某种特定的肿瘤,而且这种基因的突变会遗传给后代,后代会因为遗传了这种基因突变而发生和上一代相同的肿瘤。

  还有一种情况是在家族中会出现多个成员发生肿瘤,包括脑肿瘤,这些肿瘤呈现家族聚集显现。因为这些家族的成员存在某个基因的胚系突变,而且这种突变也是能够遗传给下一代的,导致下一代也容易发生肿瘤或者脑肿瘤,是一种遗传性肿瘤综合征。这些与脑肿瘤发生相关的遗传性的肿瘤综合征包括神经纤维瘤病1型(NF1)、神经纤维瘤病2型(NF2)、结节性硬化症(TSC)、Li-Fraumeni综合征、Cowden综合征、Turcot综合征、Gorlin综合征、RTPS。

  有多种脑肿瘤需要警惕是否存在特定的胚系突变,脑肿瘤是遗传性肿瘤综合征的一部分表现。视路的毛细胞星型细胞瘤,可以发生于神经纤维瘤病1型;弥漫性星形细胞瘤可以发生于神经纤维瘤病1型和Li-Fraumeni综合征;间变性星型细胞瘤可以发生于Li-Fraumeni综合征;胶质母细胞瘤可以发生于Li-Fraumeni综合征、神经纤维瘤病1型和Turcot综合征1型;室管膜瘤可以发生于神经纤维瘤病2型;脉络丛乳头状肿瘤可以发生于Li-Fraumeni综合征和RTPS;室管膜下巨细胞性星形细胞瘤可以发生于结节性硬化;发育不良性节细胞瘤可以发生于Cowden综合征;髓母细胞瘤可以发生于Gorlin综合征、、Turcot综合征2型、Li-Fraumeni综合征和TRPS;非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤可以发生于RTPS;神经鞘瘤可以发生于神经纤维瘤病2型;神经纤维瘤可以发生于神经纤维瘤病1型;脑膜瘤可以发生于神经纤维瘤病2型和Gorlin综合征。

  需要提醒的是,脑肿瘤相关的遗传性肿瘤综合征并不常见,多数脑肿瘤还是散发,但是在同样的环境因素下,有些人得了脑肿瘤,有些人却不容易得脑肿瘤,也就是肿瘤的遗传易感性不同,有一些人存在一些脑肿瘤的易感基因变异,所以容易发生脑肿瘤。但是易感基因并不直接导致发生脑肿瘤,还需要环境因素的作用,从这种意义上说,这些个体遗传的是脑肿瘤的易感基因,容易发生脑肿瘤,但是没有环境因素的作用不一定发生脑肿瘤。

  一旦生活中出现了意思脑肿瘤症状,就需要及时去正规医院查明病因。若不幸罹患脑肿瘤,也不要过于悲观!只要早发现,90%以上的脑瘤是可以有效控制的,几乎所有的良性脑瘤采用开颅手术完全切除,即可得到根治,这类肿瘤占脑瘤的约70%以上;还有20%左右的低级别恶性脑瘤,只要及早发现,早期完全切除,再辅以放疗和化疗,也是可以达到基本上根治的;只有不足10%的恶性脑瘤,治疗上是比较麻烦的,但是只要能及早得到治疗,也是可以有效控制延长寿命的。

  脑瘤不可怕,只要能够及时发现它,早期治疗,远远没有脑出血和脑外伤可怕,更没有心肌梗死和消化道大出血来得凶险和可怕!


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