自免肝（自身免疫性肝病）是一类由免疫功能紊乱引起的一类肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎和这三种疾病的重叠综合征。随着体检的普及，自免肝的发现率较之前有明显的升高，临床并不罕见，但很多人对该病认识不足，延误治疗的情况时有发生。因为是免疫功能紊乱引起的，相对来说，治疗比较困难，而且不能治愈，能指标控制正常和病情稳定就算很好了，一般说来，也需要终身服药来控制病情。

  自身免疫性肝炎，是一种肝炎（病理显示肝脏的界面炎症），肝功能异常的特点是以谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高为主，免疫球蛋白升高以IgG为主，自身抗体以抗核抗体阳性为多见，可慢性发病，也可急性发病，女性多见，治疗以激素和免疫抑制剂为主要药物，临床疗效因人而异，病情控制稳定，肝功能正常后，需小剂量药物维持，切不可自行停药。

  原发性胆汁性胆管炎，是一种胆管炎（病理显示小胆管的炎症），肝功能异常以碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高为主，免疫球蛋白升高以IgM为主，自身抗体以抗线粒体抗体阳性为多见，多慢性发病，女性多见，治疗以熊去氧胆酸为主要药物，临床疗效因人而异，病情控制稳定，肝功能正常后，需有效剂量药物维持，切不可自行停药。

  原发性硬化性胆管炎，是一种胆管炎（病理显示大胆管的炎症），肝功能异常以碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高为主，可见抗中性粒细胞抗体阳性，不具有特异性，MRCP可见胆管异常，该病较罕见，男性相对多见，治疗以熊去氧胆酸为主要药物，临床疗效较差。

  还有就是以上2种或3种同时存在的重叠综合征，此时，更加难治，临床用药需要进行不断调整和尝试，一旦取得较好的效果，千万不可自行停药或减量。一旦病情反弹，再想获得好的疗效是很难的。