大讲堂回顾（一） | 门波教授谈性功能的自我调护

什么导致性功能下降？安徽中医药大学第一附属医院男科蒋平

1、年龄

年龄是影响性功能的重要因素。男性多在青春期之后性欲达到高峰时期，30～40岁时开始减弱，自45岁左右起，减弱明显，但多数能保持至70岁，甚至更长。

2、全身疾病

男性全身各种急慢性疾病都可能导致男性性功能低下。比较常见的有高血压、糖尿病、心脏疾病等，这种情况下一定要治疗身体其他方面的疾病。

3、生殖系统疾病

男性包皮过长、包茎，生殖器官炎症等，导致夫妻生活困难或者不能持久，久而久之就可能导致男性性功能低下，甚至失去欲望。这种情况下，首先要先治好男性生殖系统的其他疾病，对性功能低下的治疗有很大的帮助。

4、药物因素

很多药物都会造成男性功能下降、性欲减退、阳痿和射精异常。另外，有些男性朋友在发现自己性功能出现异常后会乱服用一些补肾之类的药物，其实这些药物对身体的伤害是很大的。

造成性功能减退的药物:

（1）一般药物：可卡因（止咳药）、甲氰咪呱（治胃溃疡药）、吗啡（止痛药）。

（2）镇静药：安宁、利眠宁、安定、巴比妥、安眠酮、溴剂等。

（3）降血压药：利血平、呱乙啶、心得安、肼苯哒嗪、可乐亭等。

（4）利尿药：安体舒通、速尿、利尿酸、氯噻嗪类利尿剂。

（5）精神病用药：冬眠灵（氯丙嗪）、丙咪嗪、甲硫哒嗪、阿米替林、碳酸锂、氟呱啶醇、酚喹嗪、单胺氧化酶抑制剂。

（6）激素类：男性使用雌性激素，可导致阳痿、射精障碍。

5、精神、心理因素

临床表明，长期心情抑郁的男性患有性功能低下障碍的比率远远高出身心健康的男性。家庭生活、居室环境、夫妻感情等因素都会影响男性的心理，从而影响到男性的性功能。

爱人情绪不佳时，首要应帮助他或她消除不良情绪，做好心理保健，此时不应过性生活。假若爱人勉强应付，非但激不起快感，还容易导致性冷漠，损害夫妻感情。

6、不良生活习惯

(1)长期熬夜、缺乏运动：

长期熬夜和久坐不动对身体各个器官的损害都很大，不可避免男性生理功能也会受累，出现退化现象。

(2)吸烟、饮酒过度：

酗酒不仅对肝脏有害，且加快睾酮代谢，使雄激素减少，导致性功能障碍的发生。吸烟可影响男性生殖器官的血液供应，以及血管内皮损伤。

7、性生活不规律

夫妻两地分居，长期缺乏亲密生活会导致男性内分泌系统出现紊乱，造成生理欲望低下。

年轻人新婚燕尔，性生活过频则会导致肾气不足，出现生理功能低迷现象。

怎样调护自己的性功能：

1、调节情绪 积极乐观

当自己的性功能出现障碍时，男性朋友一定要消除心理负担，要对自己有信心，不要对性过度恐惧，要用一种积极乐观的态度去对待。

妻子对丈夫要鼓励，不要埋怨丈夫的无能。

2、提高身体素质

（1）注意劳逸结合，保证充足的睡眠；要积极参加一些体育锻炼，增强身体素质，避免久坐。

（2）过度肥胖者需减肥：良好的夫妻生活质量也需要强健的身体来支撑，肥胖给男性健康带来极大的危害。肥胖者不仅易患糖尿病、高血脂、高血压、冠心病等疾病，甚至可以导致ED。患有ED的肥胖男性朋友，首先要做到合理膳食，不贪吃多吃，注意营养均衡吸收；其次要加强锻炼，长期坚持。再次要戒除烟酒；最后要增强自信心。

3、积极治疗原发疾病

（1）高血压：高血压患者需要规律、长期用药，但是服用降压药对性功能又有一定的影响。

长期服用β受体阻滞剂可能会造成勃起功能障碍，高血压患者可以咨询医生，是否可以更换其他类型的降压药物。药物引起的ED，在停药3-6个月大多都能恢复正常。

（2）糖尿病：糖尿病是ED的常见原因。据文献报告，糖尿病男子常具有外周神经病变(尤其是腿部，也涉及盆腔和生殖器区域)，不能把适当的神经信息传递到阴茎海绵体的平滑肌，不能产生为阴茎勃起所必须的血液充盈、储留的改变。

对于糖尿病性ED患者，在治疗的同时血糖的控制也很重要，以减轻外周神经和血管内皮的进一步损伤。

（3）心脏病：良好的心脏功能是性能力的坚强后盾，因为男性阴茎勃起时，需要大量血液涌入阴茎，而良好的心脏功能正是这个连续、稳定血液供应的根源。

心脏病患者，要合理安排性生活，注意休息，在治疗心血管疾病时，尽量选择对性功能影响较小的药物，在病情稳定的基础上，适当安排性生活。要采取省力的体位，动作和缓轻巧，避免剧烈运动。

4、房事有度

未婚青年，要正确对待性关系，不看黄色书刊、音像，切勿过度手淫；对偶尔发生的手淫，切勿自责、后悔、高度紧张。

对已婚者，要节制房事切勿恣情纵欲，当然也不能禁欲。在心情不佳、身体疲劳或患病期间，应暂停性生活。

5、建立良好的家庭关系

许多研究资料表明，夫妻之间的不和谐，不互相欣赏，可以引起ED。因此培养良好的夫妻感情，构建幸福快乐的家庭关系，对预防ED的发生非常重要。

6、健康饮食

要饮食有节，起居有常，不可大量或长期饮酒，饮食宜营养合理，科学搭配，少食辛辣肥甘，以免蕴湿生热而发勃起障碍。也可以在医生的指导下，服用一些食疗方。