原创 说说中医那些事(28):读医案,说中医
2019年08月01日 【健康号】 宋秀明     阅读 8238

        许多人都喜欢听故事,因其轻松,容易理解,谈笑之余,回味无穷。欲振兴中医,也需要会讲故事的中医师(吹牛者除外)。讲中医的故事离不开医案,也就是治疗疾病的用药过程。
      今先给读者们上一则名医医案。齐某,女,40岁。夜12点气喘,至晨5时而止。如此反复病已三年矣,时轻时重,兼坐骨神经痛。平时容易感冒头痛。右脉细涩,左脉滑,苔腻,经期提前。名医分析如下:《金匮》曰:鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳。此喘逢阴而作,逢阳则止,病属阳虚无疑。右脉细涩是肺脾命门之阳不足,左脉滑是痰气壅塞,而舌腻显为湿重。处方:橘红、半夏、炙甘草、桂枝、茯苓、苍术、五味子、生姜、葶苈子、杏仁、大枣。此方以苍术、茯苓祛湿,生姜、橘红化浊;二陈汤祛痰饮;葶苈子破败液;杏仁、葶苈子泻肺利气;桂枝、五味子纳气归肾。服药四剂,喘轻,苔厚腻,脉缓滑。处方加重芳香化浊:菖蒲、七爪、半夏、茯苓、炙甘草、桂枝、苍术、米仁、葶苈子、杏仁、防己、川朴、莱菔子、大枣。共服六剂而症除,惟余腿胯不适。此数年之恙,数剂而愈,可谓效速。其效得之于医者深明医理而用药贴切。学习中医,博览诸家医案,不啻为终南捷径。
        历代名医留下了繁若星辰的无数医案,成为中医有效于世的有力佐证。虽不似中医黑们所要求的如现代医学所具有的循证依据,而这斑澜色彩的医案正是中医因人因时因地制宜的治疗特色,也正是现代医学求而未得的治疗个性化的体现。世上没有两片相同的树叶,而世上也没有相同的疾病。比如糖尿病,现代医学均予以降糖药,千人一药,忽略了患者的个体特异性。而中医认为,受病有深浅,气体有强弱,天质有阴阳,性情有刚柔,筋骨有坚脆,肢体有劳逸,年力有老少,风俗有习惯,奉养有膏梁藜藿之殊,心境有忧劳和乐之别。为医者须详辨天时、地利、人和之不同,根据四诊,辨其阴阳虚实之病性,明其气血脏腑之病位,而后对证发药,一病一方,著手回春,充分体现了治病以人为本的思想。中医实乃治人之学,而非现代医学庸浅之治病之术。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
宋秀明
主任医师/讲师
上海中医药大学附属曙...
中医科,中医呼吸科,...
中医药治疗内科疾病(如肺癌、哮喘、慢性支气管炎、各种疑难性咳嗽、冠心病、内分泌、失眠等)、... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传