全喉切除是治疗晚期喉癌的有效方法之一，但患者在切除肿瘤的同时丧失的重要的发音器官和发音功能，在疾病康复过程中承受者巨大的身心痛苦，尤其在康复后无法正常与亲人、朋友等语言交流，更加加重患者的心理负担，甚至出现挥之不去的精神疾病，也加重了患者家属的经济负担和精神负担。武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外科明伟

    目前对于全喉切除切除的发音功能重建，主要有食管发音、电子喉发音、应用发音钮发音等。

    食管发音方法，需要患者进行专业的发音功能训练，患者经过将气体吞入下段食管和胃内，通过打嗝经气体反向进入下咽腔，发出声音，出气量小，发音不能持久，且锻炼需要专业指导。

    电子喉发音法，不需特殊处理，自行购买发音装置，按光盘说明指导下学习发音。其不足之处是电子音，音调变化小，音质单一，无抑扬顿挫，无法表达感情色彩。

     发音钮发音，是通过气管食管造口活瓣发音装置，进行发音。

    Blom-Singer发音钮，具有下列优点：1，发音肺动力充足，持久发音效果较好，音质良好；

                                        2，方法简单易行，不需要保留额外组织，不影响肿瘤的彻底切除；

                                        3，既往行放疗、颈廓清等手术的患者，不增加手术难度；

                                        4，手术时间在全喉切除喉同期、术后数月或数年，均可施行；

                                        5，无明显误吸。

    其不足之处：材料为硅胶，需6-12月更换。

    典型病例：

    病例男性患者，2008年7月施行全喉切除，当年12月安装发音钮，发音效果良好！