原创 鼻出血的病因及居家处理方法
2020年04月07日 【健康号】 文译辉

鼻出血了怎么办? ---头仰高?!纸巾塞鼻孔?! 这是最常见的,错误的处理方式。

2020年4月11日是第18个“全国爱鼻日”


随着2020年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情爆发,耳鼻咽喉科医生同样需要参与到疫情防控的各项医疗工作。而作为呼吸道开放门户的耳鼻咽喉科,是需要近距离开展专科检查和极易出现空气传播引起交叉感染的临床学科。为全力配合疫情防控,更好地保护患者降低感染风险,耳鼻咽喉科不得不暂停常规门诊。仅仅保留急诊。


参考来源:2020.2.1 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会:致全国耳鼻咽喉头颈外科医护人员——在新型冠状病毒感染控制背景下的几点防护建议


对于广大患者来说,有病但却就医不便,而对于有鼻部症状的患者来说,更是煎熬!


一方面,出现了鼻部症状,如鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉下降等,会担心是否感染了新冠病毒出现了早期轻症症状;另一方面,又担心去医院会增加感染的风险;只能苦苦忍受,百般煎熬!疫情期间,本人在网络平台上给很多患者做过义诊,发现很多鼻科患者都存在紧张、焦虑和害怕的情绪,希望借着爱鼻日的时机,文大夫给广大患者朋友们做一些科普,在家就能处理一些鼻科急症,减少就医不便带来的困扰!


今天文大夫主要跟大家介绍:鼻出血的病因及居家处理方法


鼻出血了怎么办? 


头仰高?!

——不对!!!

纸巾塞鼻孔?! 

——不对!!!


以上都是最常见的,错误的处理方式。

                                                   (图片来源于网络)


遇到鼻出血别慌张,先正确止血,然后查病因,再采取相应的治疗方法。


一、如少量鼻出血可自行简单止血,方法如下:


1、首先应放轻松、不要紧张,以免引起血管收缩加重出血;

2、头向前倾(不要后仰!)可避免血液流入口腔;

3、年轻人出血大部分位于鼻腔前部,使用拇指和食指捏紧鼻翼10-15分钟可有效止血,不要将随意纸巾塞入鼻腔损伤黏膜;

4、用冰袋或冷毛巾敷前额及颈部两侧有助于收缩血管减少出血;

5、如血液流入口腔需轻轻吐出,避免刺激胃黏膜引起呕吐,同时便于观察出血;

6、如出血量多或频繁出血,需到医院急诊处理并做相应检查,根据情况行鼻腔填塞或射频止血。


                                                     (图片来源于网络)


二、鼻出血的病因可分为局部全身两种,查到病因后对因治疗。


1、局部病因包括:

(1)外伤(挖鼻孔、撞伤、车祸等);

(2)鼻中隔偏曲;

(3)鼻腔鼻窦炎症:如急慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔结核、梅毒等;

(4)鼻腔、鼻窦、鼻咽部良恶性肿瘤:良性者如乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤等;恶性者最常见为鼻咽癌,尤其以广东地区高发,如出现回吸涕中带血、耳闷、家族史、淋巴结肿大等需警惕鼻咽癌可能。

(5)鼻腔鼻窦异物等。

2、全身病因包括:

(1)心脏及循环系统疾病(如高血压、心力衰竭等);

(2)凝血功能障碍(血友病、血小板减少性紫癜、白血病等);

(3)营养障碍或维生素缺乏;

(4)急性发热性传染病;

(5)肝肾慢性疾病;

(6)慢性中毒;

(7)维生素C/K/P等微量元素缺乏、内分泌失调;

(8)遗传性毛细血管扩张症等。


三、反复鼻出血患者预防:

   饮食上避免吃辛辣食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅;

   高血压患者需服用降压药;

   避免挖鼻孔、大力擤鼻涕、用力搓鼻子;

   天气干燥可适当使用加湿器;

   另外需避免撞伤鼻部。

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