1什么是排卵期？

    排卵期对于月经规律（28-30天）的女生来说，一般是两次月经中间的时间。如果月经不规则，那么要在下次月经来的时间，提前14天。这样计算的日期，加上前后2-3天都可以算是排卵期。然而，很多月经不规则的女生，根本就无法预测什么时候是下次月经来的时间，那么就需要通过监测排卵来确定排卵期了。基础体温监测、排卵试纸、B超监测卵泡都是可以的。

    2排卵期为何会出血？

    排卵时，卵巢产生的雌激素会有突然的波动，主要是雌激素水平下降。这样维持子宫内膜增生的作用会减弱，而孕激素又不能马上有足够的量来抑制内膜，就会引起子宫内膜局部脱落，经阴道流出形成出血。

    3怎样的出血像排卵期出血？

    如果出血时间符合排卵期那几天，一般量不多，持续三五天，那么就可能是了。有些会伴有一侧下腹不适或疼痛，这可能是排卵痛。有些夫妻因为排卵期出血，会避开出血时间同房，那么就降低了受孕的概率，可能会不孕。当然，最关键的是，要排除掉那些混杂在人群中的，很像排卵期出血的其他疾病，然后我们才能心安理得地说是排卵期出血。

    3需要排除哪些疾病？

    1宫颈疾病：常见的宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌及癌前病变，都可能导致不正常的阴道出血，有些恰好也是在月经间期出现，就需要来区分。做个妇科检查以及宫颈癌筛查就可以，包括TCT/LCT或加上HPV，必要时要做个阴道镜检查+宫颈活检。

    2子宫内膜息肉：内膜息肉经常会引起异常子宫出血，也喜欢在月经间期出血。通常做个B超，发现有内膜息肉，又有出血，可以做宫腔镜手术切除息肉。

    3子宫肌瘤：粘膜下肌瘤或者影响宫腔的肌壁间肌瘤可能有类似表现，当然更多的是月经量增大。B超可以帮助判断，宫腔镜手术即可明确又可进行治疗。

    4剖宫产切口憩室：有剖宫产手术史，月经淋漓不尽或者不规则出血，需要警惕这个毛病。B超和核磁共振有助于诊断。治疗相对复杂点，可以用药试试调经，必要时需要手术修补。

    5子宫内膜癌：或者内膜不典型增生过长等癌前病变。有时候很难判断，B超可能仅是提示内膜增厚，需要做个诊刮或者宫腔镜手术，取到病理才能确诊。

    6内分泌疾病：黄体功能不好、无排卵子宫出血等等，这样的出血可能没有那么规律。可以通过监测基础体温、黄体中期的孕酮水平或者借助诊刮协助诊断。

    7节育环：节育环放置时间长，如果有移位、嵌顿，或是慢性炎症反应，也可能引起月经间期出血。可以取环再观察。

    8子宫内膜异位症或子宫腺肌病：多伴有痛经，或者月经量增多。通过妇科检查和B超，或者腹腔镜手术，可以诊断。

    4排卵期出血多无害

    如果确诊是排卵期出血，一般不用担心，对身体没有别的影响。有影响主要取决于出血的多少和长短。如果出血少、时间短，那就让它去。假如出血较多、时间长，其实最好先做个诊刮，可能有其他问题。

    5出血多、时间长才需要治疗

    很少数的病人才需要治疗。可以用口服短效避孕药，抑制了排卵，自然不会有排卵期出血。或者使用黄体酮也可以达到类似的效果。