原创 光动力治疗后如何护理?
2021年12月09日 【健康号】 张江林     阅读 12544

光动力疗法,是以光、光敏剂和氧的相互作用为基础的一种新的疾病治疗手段。受到国内皮肤性病学界权威专家高度赞誉,最早用于皮肤肿瘤的诊断和治疗。


现临床常用于尖锐湿疣、痤疮、扁平疣等疾病的治疗。光动力疗法过程是:特定波长的光照射使组织吸收的光敏剂受到激发,而激发态的光敏剂又把能量传递给周围的氧,生成活性很强的单态氧,单态氧和相邻的生物大分子发生氧化反应,产生细胞毒性作用,进而导致细胞受损乃至死亡。 另外,在光动力治疗中,除了光能转化过程中产生的单态氧和自由基能直接杀伤病变细胞外,还因这一过程引发的毛细血管内皮损和血管栓塞造成的局部微循环障碍,进一步导致病变组织的缺血性坏死。


那么光动力治疗的适应症是什么?很多患者光动力治疗后会经历一些不良反应,到底应该怎么护理呢?


光动力治疗的适应症有哪些?


现在临床光动力治疗应用广泛,可用来治疗以下疾病:


1


痤疮


特别适合如下病例治疗:

√ 传统治疗方法无效,或无法控制的痤疮病例;

√ 不合适采用抗生素治疗的痤疮病例(如耐药,或者女性霉菌性疾病等);

√ 不能耐受外用药物刺激的痤疮病例;

√ 较严重的痤疮病例;

√ 有肝肾功能损害的痤疮病例;

√ 容易形成瘢痕造成美容问题的重症痤疮病例;


2


基底细胞癌术后联合治疗


3


日光性角化


4


Bowen病术后联合治疗


5


各种类型尖锐湿疣


6


扁平疣


7


(指)跖疣


8


外阴白斑


9


硬化萎缩性苔藓




光动力治疗后如何护理?



治疗后护理应遵循以下原则:


1


光动力治疗后可以正常的沾水清洗,洗澡,如果有破损部位,可以适度应用抗菌药水,药膏,(如聚维酮溶液,莫匹罗星乳膏,夫西地酸乳膏,利凡诺溶液、纳米银凝胶),每天可以多涂几次。


2


光动力治疗结束后,如果出现皮肤色泽不一致、色素沉着的状况,一般过半年到一年就会消失,可以辅助用一些去印的治疗:口服维生素C片,谷胱甘肽片,湿敷氨甲环酸等。具体遵医嘱。


3


光动力治疗一般按疗程治疗,3次一个疗程,请按照医生挂号预约复查或预约下次治疗时间。


4


光动力治疗后如果出现红肿渗液明显,可以用醋酸铅溶液湿敷消肿,有收敛、止痒、消肿功效。


用法:


第一步:将醋酸铅的粉剂取少许(仅1/20)放入半脸盆冷开水中或自来水中,搅均至水呈淡白色即可(切勿用热水)。

第二步:用厚毛巾或多层纱布用此药水打湿呈半干半湿状态,敷于皮损处。

湿敷时间:约半小时左右用药水打湿毛巾或纱布继续湿敷,可连续湿敷数小时或从早到晚持续湿敷。

皮损渗出或肿胀消退后,不再湿敷。否则会出现皮肤干燥。

注意事项:极少数患者出现过敏反应(接触到此液体的皮肤出现发红、发热、瘙痒),应停用。


5


光动力治疗后,勤清洗治疗部位,清除分泌物,保持局部干燥清洁。


6


光动力治疗后戒烟禁酒及控制辛辣刺激性的饮食,保持良好情绪,尽量卧床休息,避免劳累,加强营养,多吃一些高蛋白质和高维生素类食物。


7


面部光动力治疗后两天内严格避免强光照射,比如户外紫外线以及室内浴霸等强光照射,如果必须暴露在强光下,请选择适当的遮挡物来减少光照影响,但是日光灯不影响。


8


面部光动力治疗的患者,结束后3天内,面部可能会有“一过性加重”反应,属于正常现象,不必担心,之后就会逐渐恢复正常,维持正常保湿、防晒,点涂外用药物即可。


9


面部光动力治疗前,最好确定皮肤状态良好,没有过度日晒造成的红热等状况方可继续完成治疗疗程,如果有皮肤状态不佳的状况,治疗间隔需要适度延长;

面部光动力治疗患者疗程治疗后2到3个月效果最佳,所以请耐心等待皮肤恢复。


10


尖锐湿疣患者:光动力治疗期间应禁止性生活,以防局部创面感染,同时也避免病毒扩散传染。


11


尖锐湿疣患者:光动力治疗后养成良好的卫生习惯,勤换内衣内裤,可行煮沸、消毒、暴晒,患者的内衣、内裤、毛巾、浴盆、座便器等需单独使用,认真消毒,以防传染。


12


肛管或肛周的尖锐湿疣患者:激光术后更应清单及易消化饮食,以保持大便通畅,便后清洗创面,以免感染;男性尿道口的尖锐湿疣,激光术后应多饮水多排尿,以防尿道口粘连或狭窄;包皮内板的尖锐湿疣,激光术后应翻下包皮,多用稀释后碘伏湿敷,以防局部水肿或发生嵌顿。


13


尖锐湿疣患者:激光和光动力治疗后6个月未见复发,即为临床治愈。


14


尖锐湿疣患者:性伴侣应同时接受检查治疗,防止再感染。


15


尖锐湿疣患者:光动力治疗前需进行其他有关性病的化验检查,包括梅毒、艾滋病等,若发现异常可及时处理。


16


对于反复发作的尖锐湿疣患者:必要时可以考虑进行包皮环切术或者先行治疗肛痔。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
张江林
主任医师/教授
深圳市人民医院
皮肤科,毛发专病门诊...
痤疮(青春痘、痘坑、痘印、痘疤)、白癜风、脱发、疤痕疙瘩、增生性疤痕和凹陷性痤疮疤痕、血管... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传