患者信息：贾某某，60岁，女性，家住河南省三峡市，患面肌痉挛4年余。

主要症状：右侧面部不自主抽动，右眼睁眼困难，口角抽动向右侧歪斜，严重时伴有轻度恶心，每次发作时间数秒至十余分钟。

治疗史：

曾多次就诊于当地医院，但效果欠佳。近一个月来，抽动明显加重，正常睡眠受到严重影响。通过药物治疗和针灸治疗，抽搐仍存在，心情烦闷。

来院前状态：

患者约4年前出现右侧面部不自主抽动，表现以右侧外眼角为中心的眨眼动作。随着病情逐渐加重，抽动部位继而波及到右侧整个面部，出现右眼睁眼困难，口角抽动向右侧歪斜，病情严重时还出现恶心的情况，让患者感到十分不舒服。

患者头颅核磁共振检查影像

本次治疗：

2019年8月，经朋友介绍来到黄河中心医院力求进一步诊治。神经外科特邀专家陈国强教授综合诊断评估后，为其实施面肌痉挛微血管减压术。术中在显微镜下观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系，精准找到压迫面神经的血管袢并解除黏连，然后在血管与面神经根部之间插入Teflon垫片进行隔离，防止形成二次压迫，完成减压手术。

术后效果：患者诉术后抽搐消失，精神状态大为改善，心情愉悦。

患者感言：

陈教授不仅医术精湛、医德高尚，而且十分的平易近人，和他说话特别轻松，没一点紧张的感觉。术后抽搐就消失了，现在的我的面部已恢复正常，对于这次治疗我十分满意。也希望其他的面肌痉挛患者，能早日来到黄河中心医院接受治疗，解除病痛的折磨，早日康复。

专家解析：面肌痉挛是一种面部神经功能障碍性疾病，主要表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐特点呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。传统的药物、针灸、肉毒素治疗，治标不治本，还可能因频繁注射肉毒素，导致面瘫的发生，这种情况往往是不可逆转的。

医学研究发现，面肌痉挛主要是由于血管压迫面神经根部而引起的，所以对于面肌痉挛治疗的重心在于充分解除两者之间形成的压迫点。显而易见，这种治疗方式需要通过外科手术才能有效解决。目前，微血管减压术是医学界公认的一项治疗面肌痉挛的先进手术，效果突出，操作简单，安全性高，恢复快。大量的康复案例表明，微血管减压术治疗后，抽搐没有再发生过。

郑州黄河中心医院

神经外科颅神经专业

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