本月，手上一例老年男性患者，膝关节骨折，有糖尿病病史多年，吸烟史多年。手术日前一晚还在吸烟。多次劝阻无效。术后两周，伤口无感染，但愈合不良，皮肤全层裂开。戒烟，多次伤口换药无明显改善。后通过吸氧+创面低负压吸引20天获得二期愈合。

吸烟史+糖尿病+高龄，手术伤口的危险因素都齐备了，最终如预期般出问题，好在结果不错。为什么患者要把自己置于如此危险的境地？为什么医生会选择给此患者手术？背后的原因也是耐人寻味。

世界卫生组织表示，该机构参与的一项最新研究显示，吸烟群体在手术后出现心肺功能受损、感染及伤口愈合缓慢等并发症的风险显著高于不吸烟者。

但研究同时显示，在手术前至少一个月实施戒烟能够有效降低出现上述并发症的几率，术后半年内的愈后也更佳。与长期吸烟人士相比，成功戒烟的病人出现麻醉药不良反应的可能性也更低。

烟草中含有的尼古丁和一氧化碳会降低人体的供氧水平，大幅增加手术后出现心血管问题的风险。与此同时，吸烟会损伤肺部，使人体难以获得足量的氧气，增加术后出现肺部并发症的几率。    
   
 

吸烟还会影响人体的免疫系统，导致伤口愈合缓慢，从而加大出现感染的可能性。哪怕只吸一根烟，都会显著降低人体运送养分的能力，影响手术后的恢复。    
   
 

术后并发症对于医疗服务提供方和患者本身而言都是巨大的负担。