原创 双膝骨关节炎分期行膝关节表置换术
2020年11月24日 【健康号】 郑龙坡     阅读 7993

江苏宿迁慕名前来就诊的73岁男性患者,双膝关节骨性关节炎多年,上下楼及下蹲时困难且疼痛加剧,口服多种药物不能缓解症状,经朋友介绍来我专家门诊求诊。检查发现双膝被动屈曲超过90度后疼痛且不不能再屈。X光片显示膝关节内侧间隙变窄,髌股关节软骨磨损,双侧膝关节轻度内翻。

专家简介:郑龙坡,医学博士、博士后,主任医师、教授、国际AO讲师团讲师、英国莱斯特大学(University of Leicester)荣誉博导。现任上海市创伤急救中心主任、同济大学附属第十人民医院骨科创伤中心主任、骨科智能化微创诊疗中心主任。开展各类手术约8000余台,擅长复杂骨盆及髋臼骨折的微创治疗;复杂四肢骨折、关节内骨折、胸腰椎骨折、骨不连、骨坏死、骨缺损的微创治疗;股骨头无菌性坏死、膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎的手术治疗;复杂髋、膝、肩、肘等人工关节置换与翻修;骨盆及四肢肿瘤的切除与功能重建、微创治疗;腰腿痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的微创治疗;退行性及运动性关节损伤的微创治疗等,在国内较早开展了射频消融技术微创治疗骨与软组织肿瘤的系列工作。

江苏宿迁慕名前来就诊的73岁男性患者,双膝关节骨性关节炎多年,上下楼及下蹲时困难且疼痛加剧,口服多种药物不能缓解症状,经朋友介绍来我专家门诊求诊。检查发现双膝被动屈曲超过90度后疼痛且不不能再屈。X光片显示膝关节内侧间隙变窄,髌股关节软骨磨损,双侧膝关节轻度内翻。

侧位X线显示髌骨关节磨损

髌骨轴位片清晰显示髌骨关节磨损状况

下肢全长片显示双侧膝关节轻度内翻畸形

于2017年4月前先行症状较重的右侧膝关节表面置换

于2018年5月再行左侧膝关节表面置换

术后双下肢力线得到矫正

一年前先行手术的右膝自动屈曲可达135度

左膝关节术后三天左下肢自如抬腿功能锻炼

术后一周非持拐状态下站立自如


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