甲状腺功能异常会导致不孕不育?
2018年05月25日 【健康号】 唐都医院生殖医学中心     阅读 8898

甲状腺功能异常会导致不孕不育?

对于女性朋友来说,在育龄期无法正常生育是他们极为头痛的问题。在众多的会导致不孕的病因中,甲状腺功能异常就是非常常见的病因之一。临床常见的甲状腺疾病,如甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退等,均可干扰人类的生殖过程,降低受孕的机会,且对妊娠的结局不利,值得引起我们的重视。


何谓甲状腺?在我们人体颈部中间的位置,有一个形状如同紫蝴蝶的器官,这就是甲状腺。甲状腺是调节机体代谢的重要内分泌器官,也影响着女性的生殖功能,甲状腺功能异常在生孕年龄人群中较常见,且女性发病率是男性的4~5倍。


甲状腺通过分泌甲状腺激素来控制人体代谢,当甲状腺素分泌过多时造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,甲状腺功能亢进,即“甲亢”,胃口会很好,情绪很亢奋,人却依然出奇的瘦,脖子会变粗,俗称为“大脖子病”,临床表现为心悸、出汗、易饥和排便次数增多且体重减少。

亢如何引起不孕症?

甲亢不仅容易引发其它的激素分泌异常,还会造成营养紊乱和情感变化等情况。患有甲亢的女性常常合并有月经紊乱。甲亢初期,卵巢激素的合成和分泌增加,引起子宫内膜增生过长,表现为月经过多、月经频发、经期延长等,还有痛经和经前紧张症,这些都使她们的生育能力有所下降。甲亢晚期可导致排卵功能障碍和性激素分泌紊乱,导致卵泡发育停滞、无排卵,月经稀发甚至闭经。严重甲亢患者可导致不孕不育。此外,甲亢患者即使怀孕后,发生胎儿发育迟缓、死胎、流产及早产等不良妊娠结局的风险也大大增加。


当甲状腺素分泌不足时会患甲状腺功能减退,俗称“甲减”,是由于甲状腺激素合成或分泌减少,机体代谢活动下降所引起的一组内分泌疾病。对后者知道的人寥寥无几。通常说来,甲减的症状与甲亢正好相反,得了甲减,人会没胃口,没精神,怕冷,整天情绪低落。只是这些症状没有特异性,跟人体很多亚健康的情况挺相似,很多患者不会意识到自己生病了。

甲减如何引起不孕症?

女性甲减表现为月经不调、经血过多或闭经、排卵障碍及卵巢萎缩等。甲减女性的性欲减退,对性生活不满意等,也是间接引起不孕的原因。妊娠合并甲减易发生流产、子痫前期、子痫及胎盘早剥等不良妊娠结局。即使能够顺利生下宝宝,其婴儿也容易发生先天性甲状腺肿或呆小病及其它先天性畸形,所以应及早发现孕前或孕期的甲减,及时治疗,提高受孕能力,保证胎儿的生长发育正常。


甲状腺是个情绪化的器官,长期的压力会诱发甲状腺疾病。因此,预防甲状腺功能异常需要学会及时排解压力。缺曾经是诱发甲减或亚临床甲减很重要的原因之一,但随着碘盐的普及,这一问题已得到解决。不过过多的碘摄取也会对甲状腺产生压力,诱发疾病。另外,和男性相比,女性更容易受到甲减的侵袭,这与女性的生理特点有关,且女性的一生中,育龄期是甲减的易感期。碘过量胎儿会发生甲减;碘缺乏影响胎儿神经发育,妊娠期每天正常饮食之外补充150UG碘,食物不能供应该剂量的碘,可以通过含碘的复合维生素添加。


哪些备孕女性是甲状腺疾病的高危人群?

目前,我国建议孕妇在怀孕前最好能筛查甲状腺功能,尤其有以下高危因素的女性,包括:甲状腺功能不全病史、甲状腺手术史、甲状腺抗体阳性、甲状腺疾病家族史、反复流产史、不孕、年龄30岁以上、肥胖、头颈部放射治疗史、曾使用影响甲状腺功能药物者、患有Ⅰ型糖尿病或其他自身免疫性疾病者,更应该提前进行甲状腺相关的检查,一旦查出问题应尽快给予治疗,为成功受孕并生育健康宝宝打下基础。

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中心成立于1999年9月,2005年通过国家卫生部评审,成为全军和陕西省首家获得国家卫生部准入的辅助生殖技术医疗机构,2014年8月,获得开展供精人工受精和胚胎移植前遗传学诊断与筛查技术。2015年顺
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