肺结节开始发现时判断不了良恶性，在临床工作中，还是挺多见的。这时我们不着急做手术切，可以动态的观察，如果在观察的过程中，这个结节变大了，密度增高了，就需要及时把它切掉，如果这个结节变小了，变淡了，那很可能就不是肺癌。

现在有一位住在免疫科的患者，今年61岁，是位女士，她有类风湿关节炎20多年了。在两年半前在我们医院拍的CT发现了肺部有两个结节，左上肺有一个实性结节，直径差一点不到一厘米，这个结节在一年前拍CT的时候还没有。右肺中叶还有一个更小的实性结节，这个一直就存在，在两年半前的CT上，现在比之前稍微大了一点。

这位女士在这两年内就没有再复查CT，直到这次住院，发现左上肺的那个结节比之前小了一些，密度也更淡了一点，右肺中叶的结节变化不大。看起来这两个结节首先考虑是良性的结节。不过这位女士间隔这么久拍CT，我是不赞同的，有些冒险了。

大家发现了肺结节，还是要按照医生的要求定期的复查，不要间隔时间过长。也许间隔很长时间复查，也没有问题，但如果真的有问题，那时候就该后悔了。