原创 甲状腺结节100问之九:甲状腺肿大的检查项目都有哪些?
2021年02月02日 【健康号】 费健     阅读 8287

发现甲状腺肿大后,有哪些检查可以帮助你判断到底是什么问题,要不要紧?

1、甲状腺吸率的测定:甲状腺具有摄取和聚集碘离子的能力,它吸取碘离子的数量和速度与它的功能状态有密切关系,甲状腺功能亢进时吸碘131率高而快,甲状腺功能减退时吸碘131率低而慢。甲状腺吸碘率的测定对判定甲状腺的功能状态有较高的价值。测定结果:24小时甲状腺吸碘131率:15%~45%为正常范围,小于15%为功能低下,大于45%为高于正常。

2、血清总T4(tT4)测定:

(1)测定原理:本测定结果包括结合蛋白及游离蛋白两部分之和,反映总T4浓度。

(2)临床意义:甲状腺功能亢进患者血清总T4浓度高于正常范围的上限。甲状腺功能亢进患者如果不治疗,血清总T4浓度会明显升高,均值比正常值高2~3倍甚至更高,诊断甲状腺功能亢进的符合率高达95%以上,而且这个指标对早期及治愈后复发的甲状腺功能亢进都是灵敏的诊断指标,还可应用于甲状腺功能亢进治疗期间判断甲状腺功能状态,观察疗效,调整用药量。甲状腺功能减退患者血清总T4浓度大多数低于正常值范围的下限,少数人与正常有交叉,血清总T4的检测对指导甲状腺功能减退患者服用甲状腺素片进行替代疗法的调节用药很有价值。

3、超声检查在甲状腺肿大评估中的作用:高分辨率超声检查是评估甲状腺肿大是否伴有结节的首选方法。对触诊有怀疑,或在X线、计算机断层扫描(CT)、 磁共振成像(MRI)或 2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层成像(PET-CT)检查中提示的“甲状腺结节”,均应行颈部超声检查。颈部超声可证实“甲状腺结节”是否真正存在,同时可以确定甲状腺结节的大小、位置、数量、质地(实性或囊性)、钙化、包膜、边界、形状、血供及与周围组织的关系等情况,同时评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点。

撰写:顾建华(上海市瑞金康复医院外科副主任医师) 审订:费健


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
费健
主任医师
上海市瑞金康复医院上...
普通外科,普外科,外...
胆道、胰腺复杂疾病的诊治、甲状腺疾病、皮肤及皮下肿瘤等的诊治,包括甲状腺良恶性肿瘤、急慢性... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传