癌症是人类的噩梦，世界卫生组织报道，当前全世界每年新发现癌症病人约1200万，死亡600万，平均每天有1.7万人死于癌症，每5秒钟就有1人因癌症致死。世界卫生组织明确指出：早期发现是提高癌症治疗率的关键。只要早期发现，90%的癌症是可以达到临床治愈的。因此认真做好癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗工作，癌症的死亡率可减少约三分之一，极大地提升我国居民健康水平。早期发现、早期诊断、早期治疗：指的是通过现有的一切手段进行癌症筛查或体检发现癌前病变、早期癌症，得以治愈性治疗，提高治愈率或获得长期生存。

筛查是最有效的早期发现手段包括以下几种：

1.体表或可以直视下检查的部位或器官的体检如乳腺，甲状腺，口腔，妇科检查，直肠和前列腺指诊。

2.血液肿瘤标志物检测：AFP筛查HCC、CA125筛查卵巢癌、CEA筛查消化道肿瘤、CA199筛查胰腺癌和BTC、NSESCLC和NEC、PSA筛查前列腺癌、HCG筛查绒癌；

3.医疗设备：B超甲状腺、乳腺乳、肝胆胰肾、前列腺、膀胱、女性生殖系统等，低剂量CT筛查肺结节和实质性器官，乳腺钼靶或MR，电子显微内镜消化道和肺癌筛查；

4.病理检查：穿刺、切除等活检，脱落细胞筛查等。

中国新发癌症病例数超过了世界其他国家。从发病率角度来看，前5名癌症分别为肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌。面对这5大高发肿瘤，哪些人群是高危人群呢？如何做好早期筛查呢？

1肺癌

高危人群：有肺癌家族史，年龄在40岁以上，生活在污染环境中的人群，有20年烟龄，20岁前开始吸烟，每天吸烟超过20根。

建议：每年给肺部做肿瘤筛查——选择低剂量螺旋CT。

2肝癌

高危人群：乙肝、丙肝等肝炎患者，肝硬化患者，有肝癌家族史，长期喝酒、喜欢吃腌制品等。

建议：每半年做一次肝脏检查，肝脏B超+抽血查甲胎蛋白AFP。

3结直肠癌

高危人群：结直肠癌就是大肠癌，有肠癌家族史，年龄在40岁以上，有结肠息肉或炎症性肠病，抽烟喝酒人群。

建议：肠癌筛查方法有肛门指检、大便潜血、肠镜、粪便DNA，其中肠镜是金标准，建议40岁以上要做一次肠镜检查，如果没事可以间隔5-10年再做第二次。

4乳腺癌

高危人群：乳腺癌家族史，BRCA基因突变，月经来得早或停经晚，生育较晚或未生育。

建议：年龄到了25岁就要开始定期到医院筛查乳房，每年可以做一次乳腺彩超预防乳腺癌。40岁以上则建议每年常规做钼靶检查和乳腺彩超检查。

5胃癌

高危人群：有胃癌或食管癌家族史，患有慢性萎缩性胃炎，幽门螺杆菌感染者，胃黏膜肠化病史，经常食用霉变、腌制的食物，长期吸烟酗酒。

建议：40岁以上最好每年做一次胃镜检查。

对于没有高危因素的普通人群，应当做到定期体检，与此同时，在生活中避免已知或已经发现的致癌相关有害因素的加害，降低癌症的发病率。其中有许多简单易行、人人可以做到、成本最低、社会效益最高的癌症控制措施。如控烟、避免烫食、日光暴晒、皮肤易摩擦部位的色素痣切除、含黄曲霉毒素致癌物的谷类、腌制食品摄入、工业粉尘控制、避免物理射线、HBV疫苗、HPV疫苗、抗HCV治疗、根治HP等。

世界卫生组织结合数十年来有关癌症的研究证据，在饮食、营养、运动并结合一些常见的生活习惯等方面总结出十大防癌建议：

1. 保持健康的体重；

2．每天至少运动30分钟，不要久坐；

3．多吃富含全谷物、蔬菜、水果、豆类的食品，每餐有2/3植物性食品；

4．限制盐分（钠）摄入；

5. 合理膳食，适量红肉（如牛肉、猪肉、羊肉），避免食用加工肉；

6．限制饮用含糖饮料，限制高能量食物摄入（尤其含糖高或纤维素量低或高脂肪的加工食品）；

7．不吸烟、限制饮酒；

8．对于防癌，不要用补品（所谓“防癌食品”和“防癌保健品”）；

9．尽量母乳喂养；

10．在确诊癌症后，请遵循医生建议，规范治疗。