原创 甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高有何意义
2018年08月17日 【健康号】 李立群     阅读 18239

甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高有何意义



      甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)是检测甲状腺自身抗体中的最常见的两种。TGAb是最先发现的一种甲状腺自身抗体,TPOAb过去称为“微粒体抗体”,目前称为抗甲状腺过氧化物酶抗体,简称TPOAb,目前大部分医院将:甲状腺球蛋白抗体(TGab)、促甲状腺激球受体抗(TRab)、抗甲状腺过氧化物酶(TPOab)合成一个自身抗体套餐来判断甲亢,甲状腺炎,甲状腺癌等监测重要指标。
      上述两种抗体滴度升高,表明甲状腺处于活动状态。无论何种原因,如自身免疫破坏、放射性同位素治疗、甲状腺滤泡功能亢进,使甲状腺球蛋白和过氧化物酶进入血液增多,导致大量抗体产生。
      多种疾病可导致上述两种抗体升高,其中以慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状炎)抗体滴度最高,滴度越高,诊断可靠性越强。但并不是说,所有慢性淋巴性甲状腺炎的整个病程中都会升高,在疾病的晚期,当甲状腺滤泡萎缩退化后,抗体也就不高了。
      其它甲状腺疾病,如结甲肿、甲状腺切除术后、同位素治疗后、亚甲炎、甲状腺肿瘤、胰岛素依赖型糖尿病、自身免疫性肾上腺皮质功能低下和系统性红斑狼疮等自身免疫疾病,抗体都可升高,但往往为轻度升高。
      值得注意的是,分化型甲状腺癌(乳头状癌和滤泡癌)也可出现高滴度的TGAb,可达800-2000IU/mL,或者更高,可能会干扰血清TG的测定,后者常被临床用来作为监视是否有肿瘤复发的指标,在分析检查结果时需要注意。

甲状腺自身抗体三项参考值:
甲状腺球蛋白抗体(TGAb)参考值0-30Iu/ml
促甲状腺激素受体抗体(TRab)参考值:<=1.75IU/L
抗甲状过氧化物酶抗体(TPO)参考值<=34Iu/ml

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李立群
副主任医师
汕尾市人民医院
内科
甲状腺疾病,痛风,垂体性疾病,糖尿病,多囊卵巢综合征,骨疏松等病诊疗
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