原创 面部疼痛可能是颅内哪里出了问题?
2020年05月26日 【健康号】 赵天智     阅读 7917

面部疼痛可能是颅内哪里出了问题?

  由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的疼痛症状。但除了疼痛以外,还有神经系统体征。它可继发于桥小脑角,三叉神经根或半月神经节部位的肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎及多发性硬化等疾患。

  病因:

  1、小桥脑脑角胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤和三叉神经鞘瘤等

  2、半月神经节肿瘤:神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等

  3、垂体腺瘤向鞍旁生长伸入两层硬脑膜之间的腔(Meckel腔)中,此时,除表现三叉神经痛症状外,尚出现垂体功能紊乱体征。

  4、颅底部恶性肿瘤,如鼻咽癌及各种转移癌等。

  症状表现:面部突然剧痛而且没有发病的前兆,让人难以忍受,发作时间不固定有的时间只有几分钟,有的则长达几十分钟,时间不固定,说发作就发作了。

  诊断方法:脑脊液、X线颅底拍片、CT扫描、MRI、DSA乃至鼻咽部活组织检查等有助于诊断。

  原发性(特发性)临床上把找不到病因的三叉神经痛称为原发性三叉神经痛。以往认为占临床的大多数,是三叉神经分布组织区域内的发作短暂性剧烈疼痛,是无器质性损害可循到的一种疾病。

  继发性是指由颅内外各种器质性病变引起的三叉神经继发性损害而致的三叉神经痛。多见于40岁以下的病人。与原发性三叉神经痛的不同点是:疼痛发作时间通常较长,或为持续性、发作性疼痛,而无扳机点。体格检查可查出三叉神经受累的客观表现及原发性疾病的体征,但亦可完全为阴性者。经CT、MRI检查一般可明确诊断。


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