原创 常见眼病健康常识——糖尿病视网膜病变
2015年04月28日 【健康号】 彭仕君

问:什么是糖尿病视网膜病变

答:糖尿病视网膜病变(diabetic  retinopathy,DR)是糖尿病后期的严重并发症之一。在全部糖尿病患者中,发生DR者,达50%以上。糖尿病病程是引起DR的主要因素,病程越长,眼底发病率也越高。眼科致盲的主要疾病之一,I型和lI型糖尿病均可侵犯眼底。糖尿病视网膜病变分为非增殖性和增殖性两种。

问:糖尿病视网膜病变有什么症状?

答:糖尿病视网膜病变糖尿病血糖水平增高影响视网膜的微循环障碍引起的疾病,可以出现以下一些症状:

1) 视野中出现漂浮的点。

2) 视力模糊视野中出现暗纹或红色膜状物。

3) 夜间的视力减退。

4) 视野不全或缺损。

5) 通常累及双眼。

问:糖尿病视网膜病变应该怎样治疗?

答:糖尿病视网膜病变的治疗分为药物治疗和非药物治疗。

1) 药物治疗:糖尿病是终生性疾病,迄今为止尚无根治方法。随着病程持续,视网膜病变是难免的。因此,在内科指导下进行药物治疗和控制饮食,使血糖得以控制在正常范围之内,是延缓DR发生和发展的最根本、最重要的方法。祖国传统中医中药对视网膜出血、玻璃体积血及黄渗出效果显著,特别是局部渗透用药,可使视网膜及玻璃体内的积血完全吸收,疏经通络,软化血管,有效改善视网膜血管的柔软性和弹性,不但可有效提高视力,并可防止再次出血

2) 非药物治疗:

a) 激光治疗:激光光凝是当前DR的首选治疗,不仅可用于大面积激光,也可直接用以光凝新生血管及有渗漏的微血管瘤。光凝使大面积的视网膜组织破坏,形成瘢痕,从而减少耗氧量,以保证眼底后极部血供,维持其正常氧分压。

b) 手术治疗:增殖性糖尿病视网膜病变合并玻璃体出血、玻璃体增殖条索、牵拉性视网膜脱离、视网膜裂孔以及黄前膜等可行手术治疗。根据玻璃体视网膜的情况决定手术选择。

问:如何预防糖尿病视网膜病变的发生?

答:在确认患有糖尿病后,所有患者都应到眼科进行检查 ,至少每三个月到医院检查一次,合理用药控制血糖,增加运动量 ,定期进行眼科随访。

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