平躺、翻身、打哈欠，对于一个年轻人来说，是很日常的动作，但是对于某一些年轻人来说，却显得弥为珍贵——每个动作都要很小心！

“小二”在一次不经意的拉扯后，出现肩关节脱位。一开始，当地医生觉得是个小问题，手一托，就复位了。之后“小二”的运动似乎也没有受太大的影响。好景不长，“小二”觉得之前脱位的那个关节不太对劲：动作幅度稍微大一点儿，肩膀就耷拉下来——脱位了。他稍微活动下肩膀，又自动复位了。最近半年，连睡觉的时候，肩膀都会脱位，在他平躺或者向左边侧卧的时候，出现最多。脱位后会有轻微的疼痛，但是可以忍受。 经MRI进一步检查，确诊为“肩关节盂唇损伤”，而且因为长时间的反复脱位，关节盂已出现很大的骨缺损。浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮

为什么会这样呢？肩关节人体活动范围最大的一个关节，肩关节的旋转，主要依靠盂唇来“卡牢”，盂唇受伤后，肩关节就容易脱位；反复几次，盂唇和关节囊越来越松弛，就好像松紧带松弛了，关节就容易反复脱位；并在脱位和复位过程中撞击，导致关节盂的骨质缺损。置于这样青年的肩关节脱位是否需要手术，国内外医生的观点是相同且明确的：年纪越轻，越需要手术！荷兰欧洲肩肘外科协会主席、肩关节镜大师 W.雅普•威廉姆斯的个人观点是：25周岁以前的第一次肩关节脱位，如果处理不好，复发率在80~90%以上，因为盂唇的受伤和愈合不良的几率很大。而且现在的主流趋势都是关节镜下手术，手术切口很小，术后恢复很快，1-2天即可出院！最后，“小二”在医生的建议下做了“肩关节骨缺损和盂唇的重建修补术”，术后恢复很好，几乎在活动的时候没有了后顾之忧。

二次整理者：沈炜亮

浙江大学医学院附属第二医院·骨科；

浙江大学骨科研究所；

浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金；

浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室；

中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组；

本人专业诊治范围：

1，肌腱病&肌腱/韧带损伤：肘-网球肘；肩-肩周炎，肩袖损伤；膝-弹跳膝，跑步者膝，前交叉韧带损伤；踝-跟腱炎，跟腱断裂；手腕部-腱鞘炎；筋膜炎

2，再生医学技术治疗运动系统疑难杂症，包括：软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生；
门诊类型：肌腱病专科门诊！

致谢：感谢戴老师的病例分享。