原创 “经典”启示
2019年07月06日 【健康号】 虞炳庆     阅读 8852


  本事例实在不能称之为“经典”,因为没有技术内含量,那是怎么回事呢。
    2005年,我同单位一位葛姓同事的家人。女性,60出头,吃中饭后突发言语含糊不清,家人遂急送医,头颅CT未见脑出血,因此以脑梗死收入院,住1003床,给予扩张脑血管,改善脑循环,保护脑细胞治疗,约四小时后无好转,也无加重。下午,葛同事见我,让我多关心一下,我自然答应。下班前,我巡查病房(这是数十年的习惯),尤其是当天入住的新病人,首先就是看的葛同事家人,我简单一问,一听,一查,我有点哭笑不岀来的感觉,按说呢工作十多年了,这种病不会住到1003床的呀,到底是什么情况呢,很简单,下颌关节脱位。我将几个年轻医生、进修生,实习生叫到病床边,简单讲了一下鉴别诊断,我最后对他们说:看下面的处理结果吧。我电话给口腔科吴医师,他赶来后看问了一下说:你判断的对。他让护士拿来两块消毒沙布,裹住两个大拇指,然后两个大拇指塞进口腔两侧,稍一活动后,退出手指,𠻸后,请病人说话,结果出来了,病人讲话清晰如常了,第二天也就出院了。
    这种病人,只要用一点点心、认真一点点,事情就很简单,不然的话就复杂了,尤其是现在遇到这类病人,那可说不准要进入绿色通道、溶栓治疗呀,问题不就大了吗?
    医者并非神仙,但如果独当一面行医了,就要时时刻刻记住“世界上怕就怕认真二字”。
    想起这件事,是因为最近又遇到类似问题,只是没有走太多弯路,所以把这个没有技术含量的“经典”翻出来与大家共勉。

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虞炳庆
副主任医师/副教授
江苏省人民医院溧阳分...
神经内科,内科
从事神经内科临床、教学、科研工作近30年,对神经系统疾病的诊疗,微创治疗高血压脑... 更多
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