婴幼儿流泪或伴眼屎多可不是上火，最有可能的原因是结膜炎和泪道阻塞，也有可能是倒睫或者是角结膜异物等情况。

建议及时带宝宝去当地医院做专业性检查，来鉴别诊断宝宝到底是结膜炎还是泪道阻塞。

结膜炎：

鉴别诊断的方法为泪道冲洗，如果宝宝泪道冲洗通畅，则考虑为结膜炎。

可能医生会推荐使用抗生素类眼药水如可乐必妥或者托百士眼药水频点宝宝眼睛，观察宝宝是否有明显好转，如果眼药水治疗5～7天就没有上述症状了，宝宝的眼屎多会是结膜炎导致的。

泪道阻塞：

如果给宝宝做泪道冲洗，冲洗液不能顺利地进入喉咙或者宝宝没有出现吞咽动作，则考虑是泪道阻塞。

一般医生会建议爸妈，给宝宝做泪囊区按摩。按摩方法为滴完眼药水二分钟后，将孩子竖着抱起，用食指或者棉签头挤压内眼角偏下处，用力方向为向内上，每次压都要感觉到压到眶骨为止，每次可以挤压十余下，一天做三次。

部分患儿可以通过按摩治愈。如果正规按摩后仍然无效，可以考虑到泪器病专科医生那里行泪道冲洗或者探通治疗。

以上治疗都需要在医生的指导下进行，讲解这么多希望您在就医时能更安心。