原创 发现自己有可疑恶性甲状腺结节后该如何抉择?
2021年03月24日 【健康号】 杨治力     阅读 8575

甲状腺结节一旦被医生认为可以恶性后,大多数病人们都不知所措,难以抉择!

当被医生考虑为可疑恶性甲状腺结节后,接下来我们的应对方式如下:

1)如果最大径小于10mm时,且位于甲状腺实质中间、与包膜有距离、无淋巴结肿大,如下图A:

☛ 如果你觉得不管该结节性质如何,都不愿意手术,那就继续观察。

☛如果你想明确诊断,则需预约细针穿刺bignli检查(FNA)。


当病理确定为乳头状癌时,可选择继续密切观察,也可选择立即手术。

当病理确定为良性时,继续随访观察。

当病理也不确定时,一般选择继续观察随访。


2)如果结节最大径大于或等于10mm,或者与包膜关系密切,或者有区域淋巴结肿大(可疑转移),

应该尽快行细针穿刺病理学(FNAC)检查

当确定为癌时,尽快手术。

当不确定为癌时,可重复穿刺,或直接手术,或在有限时间内随访。

小贴士:➢心态很重要!“既要重视它,又要接受它”!

              ➢应选择甲状腺外科的专科医生、强的超声科、病理科的三级综合医院就诊。

              ➢如果医生判断为低危险的乳头状癌,而你抉择困难时,建议:如果你能正常工作、正常睡眠休息,则可选择继续密切观察;反之,选择手术治疗。

              ➢以上谈的是乳头状癌,如果是除此之外的其他类型癌,建议尽快手术,不存在观察等待问题。

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