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帕金森病被称为老年人的“第三大杀手”,很多患病的患者都是老年人,但是现在年轻人患帕金森病的人数也在不断增加。更多的年轻人开始关注帕金森病,寻求更好的治疗效果。
(病例来源:空军军医大学唐都医院神经外科·王学廉教授团队)
姓名:Hcc
性别:男
年龄:32岁
入院时的病情:患者主因“进行性肢体震颤、僵直、行动迟缓5年”入院。患者于5年前无明显诱因出现右上肢僵直,行动迟缓,未予重视;4年前患者右上肢僵直较前加重,并出现右下肢震颤,前往医院神经内科就诊,考虑为“帕金森病”给予美多芭半片,2/日,森福罗半片,1/日,口服后症状较前明显缓解;1年前患者右下肢震颤及右侧肢体僵直较前加重;并出现左侧肢体僵直,行动迟缓,遂将美多芭剂量调整为1片,森福罗半片,2/日,口服后震颤较前缓解;3月前患者右下肢震颤较前严重,近半年来患者肢体震颤及僵直症状日益加重,行走时右下肢拖步,药效过后行走缓慢。今为求进一步治疗,来我院门诊就诊,门诊以“帕金森病”收入院。
病后饮食睡眠可,大小便正常,未见明显精神异常,面部表情稍呆板,颈部稍僵硬,能自己行走,上身稍前倾,步幅小,转向停止稍困难,肌张力显著增高,右侧肢体为著,双侧指鼻,轮替实验慢。
初步诊断:1.帕金森病
治疗经过:入院后完善相关检查及术前检查,无绝对手术禁忌,行定向双侧脑深部电刺激植入手术治疗,术程顺利,术中术后患者无特殊不适。,术后常规给予止血,预防感染,营养支持,神经营养及对症支持治疗。患者恢复良好,伤口愈合良好。
出院时患者一般情况良好,神清语利,精神状态良好,伤口愈合良好。王学廉教授查房后指示,可以出院。
出院诊断:帕金森病。
出院医嘱:1.出院带药:无2.给病人的建议:注意休息,加强营养;3.健康教育:继续按术前药物治疗方案口服药物治疗,;4.复诊时间:1月。
王学廉教授解释:“目前帕金森病的治疗方式有药物治疗和手术治疗等综合治疗手段,而其中药物治疗作为首选,是整个治疗过程中的主要治疗手段。一经确诊,患者可以在医生指导下服用左旋多巴。在药物治疗无效的情况下,要及时去医院就诊,可采用手术治疗方案。目前,脑起搏器手术对于治疗帕金森病有相当显著地效果。”
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