甲状腺化验单中的——小知识大帮助
2018年05月19日 【健康号】 陈圣法     阅读 8105

甲状腺功能的报告单是用来反映人体内的甲状腺激素的水平和甲状腺自身抗体的水平的。很多种疾病都会影响甲状腺功能,如Graves病、桥本甲状腺炎、甲状腺肿瘤……我们所说的甲亢、甲减仅仅是反映甲状腺激素的水平的变化,但究竟是哪种疾病导致的还需要医生来鉴别。甲状腺报告单通常可以分为两部分:
甲状腺激素水平,
包含总三甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)。
      一般TSH是最敏感的,在其他甲状腺激素变化前,它首先开始升高或者降低,我们的身体首先通过调节TSH来使其他甲状腺激素维持在正常范围内,但如果疾病过于活跃,TSH维持不住秩序的时候,其他甲状腺激素就开始根据疾病的原因不同,升高或者降低。

甲状腺自身相关抗体:
甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)。

      TPOAb与TGAb的临床意义基本相同,正常人这两种抗体也可能存在,但滴度或者说阳性率比较低,随着年龄增加,数值会有所升高。尤其女性可能会更高点,所以说单纯这两个抗体轻度升高意义不是很大,大家不要过于担心。    
TRAb有两类,一类刺激甲状腺激素分泌,一类抑制甲状腺激素分泌,但在现在的检测手段还区分不出刺激还是抑制甲状腺激素分泌的抗体。综上,甲状腺自身抗体水平可以帮助医生判断你到底是哪种疾病导致的甲状腺激素水平改变。      
  实际上有许多患者甲状腺功能报告单只有抗体水平的升高,甲状腺激素水平还在正常范围,而且患者也没有什么不适的表现,这部分患者一般不需要治疗,但需要定期复查。

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陈圣法
副主任医师/副教授
肥东县八斗镇中心卫生...
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