原创 吃了“蓝色小药丸”,为啥还是不能“硬”?
2018年08月16日 【健康号】 王鸿祥     阅读 9251

一些男同胞发现自己有勃起问题的时候,羞于到医院就诊或者嫌看病麻烦,就到药店买“伟哥”(万艾可,蓝色小药丸,PDE5抑制剂的一种),可用药后还是不能“硬”,这是怎么回事呢?

其实,勃起困难的病因错综复杂,通常是多因素所导致的结果。阴茎的勃起是神经内分泌调节下一种复杂的血管活动,这种活动需要神经、内分泌、血管、阴茎海绵体及心理因素的密切协同,并受全身性疾病、营养与药物等多因素的影响,其中任一方面的异常均可能导致勃起困难。


原发病不治疗,吃了也是白吃


  治疗ED(勃起功能障碍)前应明确有无基础疾病、诱发因素、危险因素及潜在的病因,应对患者进行全面的医学检查后确定适当的治疗方案。


心理性ED,吃了也没用


  心理性ED、药物因素或者不良生活方式引起的ED,必须将原有问题解决,否则可能用药期间有效,停药则再次出现勃起障碍。


  尤其心理性ED患者,本身容易有焦虑、抑郁情况,一旦发现不用药后勃起再次出现问题,会加重恶性循环,对治疗丧失信心。


吃“伟哥”要注意,才能“硬”起来

  在服用“蓝色小药丸”之前,一定要先了解服药注意事项,以便达到更好的治疗效果。口服药物1~2小时后,必须有足够性刺激才能诱发和维持较好的勃起,但并非100%有效,对ED患者总体有效率80%左右。


  即使是适合服用“伟哥”的男性,服药也必须做好以下几点,才能让其起效:


1.时间观念

  “小药丸”和其他药物一样,口服后需要一定时间达到血药浓度,以西地那非为例,需30~60分钟左右的胃肠道吸收时间,疗效持续时间4~6小时。


  较理想的性生活时间是在服药后1~4小时,不少患者由于时间掌握不好而影响疗效。


2.足够的性刺激

   很多人以为,只要服药就会有勃起,实际上并非如此。服药后还要有足够的性刺激,药物才能发挥功效。ED的治疗并不是吃片药就万事大吉,还是需要有较好的“前戏”,因此妻子的配合至关重要。如果只是坐在沙发上看看报纸,那是不会有效的。

3.剂量充足

  很多男性由于担心会对“小药丸”产生依赖性或是对身体不好,而自行把药量减少。其实,在最初的2~3次的使用时,建议最好服用“足量”,这样可以确保药物的效果,有利于帮助使用者建立性的自信。对于心理因素导致勃起障碍的患者,以后可以逐渐减量,直到最后不需服药也能顺利完成性生活。


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王鸿祥
主治医师/讲师
上海交通大学医学院附...
泌尿外科,男性科,男...
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