如果我便血了该怎么办?
2020年02月24日 【健康号】 王鹏军     阅读 7930

1、什么是血便?
如果您有血便,可能会在以下地方看见鲜红色的血液:
●擦拭后的厕纸上
●如厕后的马桶中
●大便表面或混杂于大便中
在某些病例中,血便看上去像黑柏油而非表面粘有血液。柏油样大便通常由消化系统上段的出血引起。
2、什么导致了血便?
血便的两种最常见病因通常并不严重,它们是:
●痔–它是指肛门内肿胀的血管。痔可引起瘙痒或疼痛。
●肛裂–它是指肛门处的皮肤发生撕裂。
有时,血便可由严重疾病引起。它们可能是癌症或其他消化系统问题的一个征象。
3、我还应注意其他什么症状?
下列症状可提示病因及问题是否严重:
●肛门发痒或疼痛
●排便时有撕裂感或烧灼感
●发热、体重减轻和夜间大量出汗
●腹泻
●感觉自己需要排便但又排不出
●腹痛
●大便呈黑色或深红色
●排便频率或大便硬度改变
●长时间持续或反复发作的出血
4、我应该就诊吗?
如果您在自己的大便中发现任何血液,应立即就诊。大多数病例并不严重,但任何有血便的患者都应就诊。
5、有我应该接受的检查吗?
医生或护士会根据您的年龄、其他症状和个体状况决定您应进行哪些检查。
以下是医生检查血便病因时最常用的检查:
●直肠指诊–医生会观察肛门外部情况,还会用一根手指来感觉内部情况。
●肛门镜检查–医生会在其诊室将一根细管伸入您的肛门。该细管会伸入直肠(大肠下段)几英寸。它自带有一个光源,因此医生可看见内部情况。
●乙状结肠镜检查或结肠镜检查–进行这些检查时,医生会将一个细管置入您的肛门内。随后,他们会将细管推至您的大肠中。大肠也被称为结肠。细管上附有摄像头,因此医生可观察到您的肠道内部情况。检查时,医生也可采集组织样本以便在显微镜下进行观察(图 2)。
6、如何治疗血便?
治疗取决于血便的病因。您可能不需要治疗。如果需要的话,治疗可能包括:
●维持大便松软的纤维补充剂和药物
●温水坐浴,一次15分钟左右,每日数次
●用于肛门表面或内部的乳膏和药物。它们有助于缓解疼痛、发痒和肿胀。
●需要更慎重考虑的治疗消化系统疾病的药物
7、血便可以预防吗?
如果您患有痔,可通过大量饮水和进食大量纤维来减少再次发生血便的几率。纤维在水果、蔬菜和早餐谷物中常见。您可能还需要药物来预防便秘(难以排便)。
8、如果我的孩子出现血便怎么办?
在儿童和婴儿中,血便可能是下述情况的一个症状:
●较大或坚硬的大便引起的肛门撕裂(肛裂)
●一种让机体难以消化奶或大豆的疾病
●病毒或细菌感染,或者食物中毒
●累及消化系统的疾病
●一些食物和药物可使大便看上去像血便(实际并不是)
如果您在孩子的尿布上或大便中看到血液,应带其就诊。

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王鹏军
主治医师
天津中医药大学第一附...
中医老年病科,中医科...
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