文章转载自：市六东院关节外科

专家介绍：刘万军，主任医师，医学博士，研究生导师；上海交通大学医学院附属第六人民医院/东院； 骨科-关节外科主任医师，东院关节外科负责人，擅长疾病：1、髋关节置换、膝关节置换手术（股骨头坏死、严重骨折手术后髋关节炎、严重髋关节发育不良、严重类风湿性髋关节炎、髋关节僵直、严重老年骨质增生性膝关节炎引起的关节痛）；2、髋膝关节翻修术；3、早期股骨头坏死的保髋手术；4、早期膝关节骨性关节炎的保膝手术；5、关节置换术后假体感染及术后骨折；6、各类骨关节疼痛疾病的微创治疗。

蔡女士45岁，17岁的时候一次爬山时，不小心摔了一跤，没太在意，就近医院正骨治疗。然而，30年来，她的左大腿根部一直疼痛不适，误以为是风湿，未做特殊处理。

近日，蔡女士在经熟人介绍后，慕名来到上海市第六人民医院东院关节外科刘万军主任专家门诊就医。

刘主任详细检查，患者左髋关节疼痛，左下肢缩短5cm，跛行步态。结合影像学检查结果，确诊蔡女士患陈旧性股骨头后脱位，并发髋关节骨性关节炎，建议全髋关节置换。

据刘万军主任介绍，髋关节是人体最大的承重关节，对于人的站立、行走、蹲坐等日常活动都非常重要。髋关节置换术被誉为现代关节外科最成功的手术之一，为广大晚期髋关节疾病患者提供了最佳的治疗方法。

人工髋关节置换术，顾名思义，就是利用人工髋关节假体替代病变的髋关节，从而解除患者疼痛、恢复关节功能、提高生活质量。分为全髋关节置换和人工股骨头置换。

髋关节由股骨头和髋臼两部分组成，全髋关节置换是指既置换股骨一侧，同时也置换髋臼一侧。而半髋置换是指仅仅置换股骨头，不涉及髋臼，适用于老年股骨颈骨折。

全髋关节置换主要针对的患者包括：

(1)创伤、风湿等因素导致的严重髋关节炎，疼痛、功能障碍、保守治疗无效；

(2)先天性髋关节发育不良，影响生活及功能者；

(3)股骨头坏死；

(4)新鲜或陈旧性股骨颈骨折。

目前人工髋关节置换术已经是非常成熟的技术，术后当日，患者床上行主动的功能锻炼。术后第一天，床边练习，下床以助步器练习行走。一般来说，术后2～3个月可逐渐恢复日常活动。