原创 什么时间化验性腺六项-妇科内分泌紊乱与精准性激素检查
2021年06月16日 【健康号】 孙宝治


1.异常子宫出血
(1)怀疑无排卵性异常子宫出血:早卵泡期(自然月经第2~4天),检查FSH、LH、PRL、E2、T;下次月经前5~9天(相当于黄体中期),检查P
(2)怀疑排卵性异常子宫出血:黄体功能不足者,月经第22~24天(黄体中期)检查P;子宫内膜不规则脱落者,月经第2~4天检查P
(3)排卵期出血:可以不检查性激素
2.闭经
(1)原发性闭经或继发性闭经3个周期时,检查FSH、LH、PRL、E2、P、T(性腺六项)。
(2)正在服雌孕激素治疗着,停药至少两周检查性腺六项。
(3)伴有多毛、痤疮者,同时或随机检查T、DHEAS、尿17酮等。
(4)伴肥胖者,同时或随机检查OGTT和胰岛素释放试验
3.多囊卵巢综合症(PCOS)
闭经3个周期或停止雌孕激素治疗至少两周时,检查性腺六项、抗苗勒管激素(AMH);有条件时,检查雄烯二酮、脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮、尿17-酮类固醇;腹部肥胖型者,检查OGTT和胰岛素释放试验。
4.痛经
可以不检查性激素。
5.经前期综合症
可以不检查性激素
6.绝经综合症
月经第2~4天或闭经3个周期时或停止激素治疗至少两周时,检查FSH、E2、AMH
7.高催乳素血症
上午9~12点,检查PRL
8.早发性卵巢功能不全
月经第2~4天,或闭经时随机,或停止激素治疗至少两周时,检查FSH、E2、AMH。检查两次,两次检间隔4周。

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孙宝治
主任医师/教授
妇科
异常子宫出血、闭经、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症与子宫腺肌病、宫颈上皮内病变、子宫肌瘤、... 更多
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