糖尿病患者:月饼,想说爱你不容易!
2018年09月23日 【健康号】 陈红     阅读 8426

原创:桑丹  医学界内分泌频道  昨天

一年一度的中秋佳节又快到了,对于糖尿病患者来说,每逢中秋增添的不仅有倍思亲的乡愁,还有在各式各样、琳琅满目的月饼前只能流口水的苦恼。那么这些包装精美、细腻柔滑的月饼,糖友们究竟能不能吃呢?首先我们来了解一下月饼的成分。


月饼成分:甜甜甜!
中国的月饼有很多派系,按产地分有京式、广式、苏式、滇式月饼等;就口味而言,有甜味、咸味;就馅料而言,有豆沙、莲蓉、五仁、水果、奶黄月饼;按饼皮分,则有浆皮、混糖皮、酥皮、奶油皮……皮薄、松软、香甜、馅美是广式月饼的一大特色。
但无论哪一种月饼,都是高糖、高热量、高钠食品的代表,其中以五仁月饼的含钠量最高,各种月饼并不是糖尿病患者的理想食物。以最常见的广式蛋黄莲蓉月饼为例,每100g月饼热量约473kcal(相当于18块奥利奥饼干的热量),一个月饼大约187.5g,吃进去就摄入了887kcal的热量,相当于一位165cm身高的女性全天总热量的一半了。


不同的月饼吃法有讲究
说了这么多,是不是就是糖尿病人就与月饼绝缘了呢?并不完全是。如果您今日进食47g(1/4个)广式莲蓉月饼,那么相应地,今日米饭大约要减少190g(过了嘴瘾,想想差不多一天都不能吃饭了)。这1/4个月饼最好不要一次吃完,分开两次吃,期间间隔4~6个小时,也就是说一次只吃1/8个。
当然,冰皮月饼相对于其他类型月饼,能量、脂肪、钠盐的含量都低一些。它是以糯米粉、大米淀粉、玉米淀粉等为饼皮的主要原料,包含馅料后,制成口感松软的月饼。但每次也只能吃1/4个,浅尝辄止。吃月饼前及后2小时监测血糖,这样就能做到心中有数,不会多吃了。


无糖月饼真无糖?
有的糖友会问,“无糖月饼”总可以多吃了吧?这是患者比较容易进去的一个坑。市面上很多糖尿病食品专卖店,据说这些食品能让糖友们过嘴瘾,可谓是“幸福的替代品”,十分吸睛。那么真相究竟如何呢?
根据我国规定,“无糖或不含糖”是指固体或液体食品中每100g或100ml的含糖量不高于0.5g,一般指不含蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、果糖等甜味食品,但无糖食品应含有糖醇(包括木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、甘露醇)等替代品。
虽然无糖食品不含有明显影响血糖的葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等小分子精制糖,但是,无糖食品多是由面粉、谷物杂粮以及牛奶、鸡蛋和大量的油脂制作而成,热量可不低。
我们平时吃的主食,包括米、面等所有淀粉,在人体代谢后最终都变成了葡萄糖。无糖食品只是添加了升糖指数低的膳食纤维,但仍然含有较多的淀粉和脂肪等高热卡成分。“无糖月饼”只是无糖食品中的一种,食用无糖食品,需要将其热量计算在每天应摄入的总热量中,注意“总量控制”,减少其他主食量。
另外,有高脂血症、胰腺炎、胆石症的患者还真不建议吃月饼,因为月饼的脂肪含量高,有诱发急性胰腺炎的可能,重者甚至危及生命。


过节就是想吃好,咋办?
总之,糖友若是血糖控制比较好、没有急性并发症,也就是说空腹血糖在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L的情况下,可以吃25~50g月饼并分开食用,但是必须要从全天总热量中减去相应的主食量。
当然还有一个更好的选择,就是柚子。中秋佳节前后正是柚子成熟的季节,柚子象征着团圆,谐音“游子”,中秋团圆节,代表游子归家,合家团圆,是个非常美好的意象。每100g柚子仅含42kcal热量,脂肪仅0.2g,碳水化合物9.1g。在两餐之间吃50g(1~2片)的柚子,不失为一个非常好的选择。

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陈红
主治医师
平阴县人民医院
普通内科,内科
内科常见疾病的诊断和治疗,尤其擅长内分泌科常见病如糖尿病和甲状腺疾病的诊断和治疗和呼吸内科... 更多
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