据“中国脱发人群调查”显示，中国成年男性平均每4人就有1名脱发者，以20至40岁男性为主，30岁左右发展最快，比上一代人的脱发年龄提前了20年。脱发又称“斑秃”，头皮上片状、圆形脱发，可以是一片或多片脱发。这种现象在民间有“鬼剃头”的说法，因为大多数病人没有不适感觉，往往是在无意中发现或由别人（如理发师）发现。

一、导致斑秃的原因

1、精神因素激发斑秃发生，可能是机体处于紧张状态，从而产生一系列心理和生理反应即应激反应，引起神经内泌紊乱，而致各种生理病理变化，如各种酶、激素、免疫机制、细胞的氧化代谢等，使毛乳头的血管功能失调，血管密度减少或形成血管栓塞等。

2、营养不良：缺铁性贫血状态。

3、内分泌失调：如甲状腺功能亢进及低下，副甲状腺功能低下，及脑下垂体功能低下。

4、药物：抗癌药物、抗凝血药物、避孕药物、过量之维生素A，会引起掉发。

5、先天性：有些病例自出生就没有头发或头发很少，是因为先天性毛囊发育不良。

6、生理性掉发：婴儿出生后数周内或产妇在生产三个月时，头发突然快速脱落，但会自动恢复正常。

7、重大事故：当遇到重大事故，会使许多头发同时由生长期提早进入休息期，而在二至三个月后出现重大掉发，但这种掉发通常都会自己痊愈。



二、斑秃的预防

不用尼龙梳子和头刷。因尼龙梳子和头刷易产生静电，会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。

勤洗发。洗头的间隔最好是2-5天。洗发的同时需边搓边按摩，既能保持头皮清洁，又能使头皮活血。

不用脱脂性强或碱性洗发剂。这类洗发剂的脱脂性和脱水性均很强，易使头发干燥头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂，或根据自己的发质选用。

节制饮酒。白酒，特别是烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气，引起脱发。即使是啤酒，葡萄酒也应适量，每周至少应让肝脏休息两日（即停止饮酒）。

消除精神压抑。精神状态不稳定，每天焦虑不安会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也越快。对女性来说，生活忙碌而又保持适当的运动量，头发会光彩乌黑，充满生命力。男性相反，生活越是紧张，工作越忙碌，脱发的机会越高。因此，经常进行深呼吸，散步，做松驰体操等，可消除当天的精神疲劳。

注意帽子、头盔的通风。头发不耐闷热，戴帽子、头盔的人会使头发长时间不透气，容易闷坏头发。尤其是发际处受帽子或头盔压迫的毛孔肌肉易松驰，引起脱发。所以应搞好帽子、头盔的通风，如垫上空心帽衬或增加小孔等。

烫发吹风要慎重。吹风机吹出的热温度达100度，会破坏毛发组织，损伤头皮，因此要避免总吹风。烫发次数也不宜过多，烫发液对头发的影响也较大，次数多了会使发丝大伤元气。

多食蔬菜防止便秘。要常年坚持多吃谷物，水果。如蔬菜摄入减少，易引起便秘，影响头发质量，得了痔疮还会加速头顶部的脱发。

戒烟。吸烟会使头皮毛细血管收缩，从而影响头发的发育生长。



三、斑秃需要做这些检查

（1）常规检查：血常规、肝肾功能、血脂、微量元素等
（2）专项检查：免疫、内分泌、激素水平（血清睾酮-游离睾酮、去氢表雄酮、性腺六项）
（3）心理测试和体质量表
（4）皮肤镜或毛囊镜检查（3D头皮毛囊检测系统）
（5）真菌镜检和培养
（6）微生物镜检和培养
（7）病理检查



四、斑秃后这样治疗才有效
1.药物治疗
雄激素受体竞争抑制药：佛罗地尔、佛他胺、西咪替丁、安体舒通；
激素应用：急性期：发病3个月内，可停止病程进展一般中重度以上（脱发面积>10%头皮）伴有自身免疫病：既可治疗继发病，也可治疗原发病。剂量：小剂量（15mg/日以下）；疗程：3-6月或更长（减药要非常慢）联合外用药效果更佳。
抑制5α-还原酶药物：非那雄胺、度他雄胺用于治疗男性型脱发的口服药物。疗程需要1年以上。
女性型脱发患者抗雄激素治疗：口服醋酸环丙孕酮、螺内酯等。
生物学反应调节剂：米诺地尔（5%男性使用，2%女性使用）
抗真菌药物：氟康唑、伊曲康唑、二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂
口服中药：疏肝健脾、滋补肝肾
中药外洗：祛风解表通络的作用，直接作用于头皮，起效快，疗效佳。
2.非药物治疗
自体酶新技术和微针导入等；
光电技术:308准分子激光、高能准分子光、纳米光、生发帽、激光生发等。
传统医学：梅花针、针灸、穴位按摩
替代疗法：假发、头饰
3.手术治疗：毛发移植术、头皮缩减术、皮瓣转移术。
随着生物科学的发展，植发技术取得了革命性变革，通过极微小的手术器械提取毛囊或者毛囊皮瓣，经过分离毛囊，核能营养之后，再将毛囊种到无发区。经过一定时间的生长之后，植上去的头发会重新生长在无发区。