目前内分泌治疗是前列腺癌治疗的重要组成部分。其目的是降低体内雄激素浓度、抑制肾上腺来源雄激素的合成、抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合，以抑制或控制前列腺癌细胞的生长。对多数患者而言，一旦前列腺癌得以确诊，内分泌治疗也就同步进行。由于是药物注射和口服，并且治疗周期较长，除了在围手术期前后外，更多的是在门诊由专科医生指导下进行。内分泌治疗在不同情况下适应证、治疗方案也不尽相同，因此掌握一些内分泌治疗的基本概念是必须的。
    前列腺癌内分泌治疗最基本概念（1）手术去势（睾丸切除）可使睾酮迅速且持续下降至极低水平（去势水平）。(2)药物去势：人工合成的黄体生成素释放激素类似物（LHRH-a）亮丙瑞林（leuprorelin）、戈舍瑞林（goserelin）、曲普瑞林（triptorelin）。缓释剂型为1、2、3或6个月注射一次。LHRH-a已成为雄激素去除的标准治疗方法之一。（3）最大限度雄激素阻断（maximalandrogenblockade,MAB）同时去除或阻断睾丸来源和肾上腺来源的雄激素。常用的方法为去势加抗雄激素药物。抗雄激素药物主要有两大类：一类是类固醇类药物，其代表为醋酸甲地孕酮；另一类是非类固醇类药物，主要有比卡鲁胺(bicalutamide)和氟他胺(flutamide)。
    由以上的基本方法组合成不同的治疗方案：
(1)间歇内分泌治疗（去势、最大限度雄激素阻断，可根据PSA水平标准停止或重新开始治疗，停止治疗可持续3～6个月）。可延缓前列腺癌进展到非依赖性的进展，延长患者的生存期。适用于转移性前列腺癌、局限早期前列腺癌或局部进展前列腺癌、无法行根治性前列腺切除术或放射治疗、治愈性治疗后局部复发，但无法再行局部治疗前列腺癌、治愈性治疗后远处转移等等。
(2)新辅助内分泌治疗（去势、最大限度雄激素阻断）。适用于根治性前列腺切除术或根治性放疗前的治疗。可缩小肿瘤体积、降低临床分期、降低前列腺切缘肿瘤阳性率。可以采用LHRH-a联合抗雄激素药物的MAB方法，也可单用LHRH-a或抗雄激素药物，但MAB方法疗效更为可靠。新辅助治疗时间为3～9个月。长于3个月的治疗可以延长无PSA复发的存活期，而对总存活期无明显改善。

(3)辅助内分泌治疗（去势、最大限度雄激素阻断）。配合手术或放射治疗。主要针对手术切缘阳性、术后病理性淋巴结阳性。于术后或放疗后即刻进行。
(4)去势雄激素非依赖期的雄激素持续抑制。
    临床疗效据《中国泌尿外科疾病诊疗指南》：合用非类固醇类抗雄激素药物的MAB与单纯去势相比可延长总生存期3~6个月，平均5年生存率提高2.9%，对于局限性前列腺癌，应用MAB治疗时间越长，PSA复发率越低。