原创 智力障碍儿童的康复目标和原则
2020年09月07日 【健康号】 刘建军

在上期文章什么是智力障碍?中,我们介绍了智力障碍(也称智能障碍)的定义和表现出来的症状。今天我们接着说一下智能障碍的康复目标和原则。中国康复研究中心(北京博爱医院)儿童康复科刘建军

一、什么是智能障碍

智能障碍是一种疾病,智能障碍患儿较一般同龄孩子智商评估得分明显较低,发生在儿童早期,显著影响患儿的日常生活能力,需要医疗、教育、社会等专业服务支持。

要诊断孩子智能障碍,必须满足以下三点(依据美国精神医学学会出版社的精神疾病诊断与统计手册):

1、智商(Intelligent quotient,I.Q.)在70-75之间甚至更低(一般2岁以上的孩子较多使用智商测量);

2、落后的适应能力影响至少两个身心领域:沟通、自我照顾、居家生活、人际互动、资源使用、自我实现、知识学习、娱乐、健康及安全维护;

3、发病于18岁前。

二、智能障碍的程度划分

1、轻度障碍IQ50~70,能在支持或辅助下独立生活,占智能障碍患儿总数85%;

2、中度障碍IQ35~50,需要较多的社会或居家支持,占智能障碍患儿总数10%;

3、重度障碍IQ20~35,可处理简单的生活活动,如穿衣等,占智能障碍患儿总数3~4%;

4、极重度障碍IQ<20,可简单的沟通,占智能障碍患儿总数1~2%;

三、智能障碍的成因

智能障碍多数是大脑损伤导致,也有基因异常的情况,如唐氏症。

四、智能障碍儿童的基本临床表现

1、智力、社会表现、言语等领域的障碍及发展迟缓;

2、知识及能力技巧无法转化、类化、推演;

3、非唐氏症智能不足儿童的表现:通常最早被发现的问题是语言发育迟缓,其次是人际发展、自我照顾的发展、行为异常,同时儿童有心理健康障碍,如焦虑、情绪低落等。

五、智能障碍儿童的康复目标

1、降低原发损伤、预防次发损伤;

2、诱发患儿对环境的参与动机和技能;

3、提升生活独立技能;

4、促进有效学习。

五、智障儿童康复训练原则

康复训练原则是根据康复目的和训练过程的客观规律制定的,是在康复训练中必须遵循的基本要求和指导原理。康复训练原则应贯穿于各项训练之中,它对制定康复目标,设计康复训练方案,康复训练措施和使用的训练器械,确定训练方法以及所采用的训练组织形式都具有指导作用。

训练是康复的基本途径。在智能障碍患儿一切训练活动中都应坚持五个原则:

1、坚持全面发展,补偿缺陷的原则;

2、坚持系统性,渐进性原则;

3、坚持因人实施原则:

康复训练的实质是大脑缺陷补偿活动。每位智能障碍儿童大脑损伤的部位及各种主客观条件不同,因此对不同的智障儿童还必须有针对性,量力性训练,坚持因人施训的原则。

4、坚持强化性原则:

康复训练可以改善智能障碍儿童的高级神经活动过程。大脑皮层有兴奋消退快、保护性抑制、定向反射弱的特点。因此要坚持强化性原则,以扩大兴奋点,建立新的神经通路。

5、注意游戏性、趣味性的原则:

训练在游戏中,激发智能障碍儿童积极性,主动性。使受训儿童参与其中,乐在其中。

当前浏览器不支持播放视频,建议使用火狐或者谷歌浏览器

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
刘建军
主任医师
儿童脑瘫、发育迟滞、神经发育迟滞、运动发育落后、智力低下的诊断和康复。 肉毒毒素治疗。
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传