每当肾虚的歌声想起来……

六味地黄丸作为补肾第一名方，受到关注很多，压力也很大。其最早记载于宋代医家钱乙所著的《小儿药证直诀·下卷》，是由东汉医圣张仲景《金匮要略》中的方药衍化而来，由熟地黄、山茱萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓等6味中药成方，按 8∶4∶4∶3∶3∶3 的比例配伍成方。主治肝肾阴虚，头晕目眩。耳聋耳鸣，腰膝痠软，遗精盗汗，骨蒸潮热，五心烦热，失血失音，消渴淋浊；妇女肾虚，血枯闭经；小儿囟开不合，五迟五软。当然，其最精妙的部分在于“三补三泻”。

《实用方剂学》：本方是补阴的代表方剂，其组成特点，是补中寓泻，而以补阴为主。方中以熟地滋阴补肾，填精益髓而生血；山茱萸温补肝肾，收敛精气；山药健脾，兼固精缩尿；是本方的“三补”，用以治本。但以熟地补肾为主，山茱萸的补肝和山药的补脾为辅，故熟地的用量是山茱萸和山药的一倍。由于肝肾阴虚，常可导致虚火上炎，故又以泽泻泻肾火，丹皮泻肝火，茯苓渗脾湿，是本方的“三泻”，用以治标。但本方是以补为主，所以这三种泻药的用量较轻。这样把补虚与祛邪结合起来，就形成甘淡平和，不温不燥，补而不滞的平补之剂。因此，本方滋补而非峻补，故虚不受补者亦可用。

六味地黄丸不仅是名门望族之后，且拥有诸多实干派儿孙，声势浩大。

1. 知柏地黄丸：六味 知母、黄柏。有滋阴清热之功效。

2. 归芍地黄丸：六味 当归、白芍。主治肝肾两虚，阴虚血少。

3. 麦味地黄丸：归芍 麦冬、五味子、郁金、乌药。主治肾阴不足，火烁肺金，喘咳劳热。

4. 杞菊地黄丸：六味 枸杞子、菊花。主治肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。

5. 金匮肾气丸：其实是六味它爹。六味 肉桂、附子。温补肾阳，化气行水。主治肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。

6. 七味都气丸：六味 五味子。主治肾虚不能纳气之喘促，或久咳而咽干气短，遗精盗汗，小便频数。

作为各代医家的宠儿，在现代临床中，其应用也是踏遍各个疆域，战绩辉煌。

一、早期糖尿病肾病。其与降低NF-κB、I－CAM-1蛋白表达相关。

二、高脂血症。对高血脂大鼠主动脉具有保护作用。

三、肝脏疾病。实验发现六味地黄丸对大鼠肝CYP1A2 活性具有一定抑制作用。

四、肿瘤。临床研究用于辅助治疗甲状腺瘤和晚期肺癌。

五、更年期综合征。潮红、出汗、心悸、焦虑、失眠等症状也是量身定做。

六、高血压。临床研究发现加味后确有良效。

七、过敏性鼻炎。促进免疫球蛋白的合成，增强细胞的免疫反应，也能抑制抗体的生成，抑制过敏反应，起到双向调节作用。

八、肺结核。配合化疗进行。

九、骨质疏松。临床研究提示肾阴虚型原发性骨疏松症骨密度疗效高于钙尔奇D组。

十、儿童支气管哮喘。机理与过敏性鼻炎相似。

十一、慢性再生障碍性贫血。临床研究与康力龙对比提示有效。

    但为什么有些人吃了六味地黄丸效果不佳，甚至越治越虚呢。乃是一些非专业中医不辨别患者的寒热虚实体征，把六味地黄丸错当为作为保健品长期使用。所以，即使是OTC，我们还是建议在专业中医师的指导下服用，不要听邻居那谁谁谁的一面之词。