原创 血小板减少症常识(一)
2021年10月13日 【健康号】 薛敬东     阅读 8552

ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种自身免疫性出血性综合征,也呈自身免疫性血小板减少,使血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血,分急性及慢性俩种,急性多见于儿童,慢性多见于成人,以40岁以下女性常见。 血小板减少性紫癜是比较常见的出血性疾病。临床表现以皮肤的瘀点及瘀斑,粘膜及内脏出血为特征。本病按发病原因明确与否分为原发性(未知原因)和继发性(已知原因)两种。

ITP有什么临床表现

  本病以皮肤粘膜下及其他部位出血为主要表现。

  急性型。起病急,出血严重。多见于儿童,发病前l-3周常有上呼吸道及其他病毒感染史。突发广泛的皮肤粘膜血点或成片瘀斑。甚至皮下血肿。常伴有鼻衄、牙龈出血等。胃肠和泌尿道出血可见便血及尿血。偶见结膜下、视网膜出血。少数患者同时伴有内脏或颅内出血而出现严重的不良后果。

  慢性型。起病缓,出血症状轻。多见于成人,病程为6个月以上。一般见皮肤瘀点、瘀斑或淤青、皮下出血肿胀反复发作性出现,或常见鼻衄、齿龈出血、结膜出血等其他出血倾向。女性患者可以月经过多或子宫出血为主要表现。长期反复大量出血而引起贫血者,可出现低热、乏力、头昏、眩晕、失眠及脾肿大等。

  由于急性型大多在多年医治见效缓慢的情况下转为慢性,所以症状较复杂混乱,根据体质与其他疾病的不同表象各异。

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薛敬东
主任医师/教授
陕西省中医医院
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