原创 胰腺癌手术前需要做哪些准备工作?(三)
2019年09月17日 【健康号】 郭俊超     阅读 7994

   营养支持

   胰腺癌患者常有恶液质,对感染及创伤的抵抗力明显下降,易发生术后感染、伤口愈合不良等并发症。这类患者单靠饮食很难改善其营养状况,必须依靠肠内或肠外营养。应尽可能选用肠内营养,留置鼻肠营养管,滴注肠内营养制剂和PTCD回收的胆汁,一般应用10~14日,同时纠正水电解质失衡、贫血和低蛋白血症,以维持机体血流动力学的稳定,增强耐受手术的能力。北京协和医院基本外科郭俊超

   如何选择肠内、肠外营养

   肠外营养适用于围手术期、胃肠道功能障碍、高分解状态及无法耐受肠内营养的病例,肠内营养可防止肠道菌群易位,同等热卡及含氮量肠内营养吸收优于肠外营养,故应尽早开始肠内营养。

   常用的肠内肠外营养制剂

   肠内营养根据氮源的不同形式,分为氨基酸制剂(如维沃、爱伦多),短肽类制剂(如百普素),整蛋白制剂(如瑞素、安素、瑞代、瑞能、能全力)等,根据患者消化道功能及基础疾病不同选择相应制剂。肠外营养主要使用的是卡文,或自行配置(力保肪宁等)。

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