原创 老龄胆囊结石你可能没想到的可怕后果
2018年08月16日 【健康号】 所广军     阅读 8541

胆囊结石如同高血压心脏病糖尿病是内科高发病一样,是我们外科最常见疾病。因为常见有时会不予重视,特别是对于一些高龄病人,往往因为年龄大了,本人及家人都潜意识里感觉没必要手术,原因吗一是担心病人身体,二是觉得年龄大了真要是发作了也无所谓了,三是病人不愿意拖累子女,替子女考虑,四是子女工作忙没时间顾及,怕影响工作。所有这些听上去都很有道理,合乎逻辑,然而实际却不是你所想象的那么简单,到了老人真正发作时,平静的生活会被打乱,你上面所担心的一个也不能避免,你及家人进入了非常危险及痛苦的境地,手术可选择性减少,风险加大,身体及经济双重的打击。临床上碰到了太多了这样的例子,每一例都是血的教训,每次的苦口婆心不一定换来病人及家属的警觉,有的还可能很不耐烦,感觉你医生有什么所图?也许患者已经习惯了医生三言两语打发走的模式,真正碰到个负责任,为你讲解疾病的危害,为什么要及时手术干预的医生你又怀疑害怕,进而逃遁了。有时你正给她讲的详细细致以为她听懂时,她突然一句我邻居谁讲的开不好的,体检医生讲的不要开的,把你的情绪打到底层,碰到这种情况只能放手,她只能等到未来发作经历痛苦磨难了。对于老年病人更是这样,经常有90几岁的老人辗转了好多医院最后不知哪里获得我的信息来找我手术的,你问家人为什么不早点手术呀?80几岁时怎么没开?那时感觉太老了不想开。70几岁时为啥没开?那时不太发,也感觉年龄大了,不想开。问题来了,90几岁了,反复发作了,家人也70几岁了,每次发作都惊动全家,看遍上海大医院医生都不敢开,每次只能保守治疗,每次家人都十天半月的跑医院陪护,苦不堪言,其实只要之前做个腹腔镜胆囊手术,术后2-3天就出院了,病人及家属也免去了所付出的体力精力及财力。现在人的寿命延长了,你之前所想的年龄大了病了很快寿命终结并没出现,而且子女因道德约束又不能不看,病人之前的勇武以为发作时自己就英勇去死的意念,不拖累子女的想法都抛到了云外,此时想的还是活命,即使真的不想活,也不是立刻就能够实现的,所以自己及家人就苦不堪言,希望医生能救自己一命,可是这时医生也有自己的顾虑,风险之大,医患关系之紧张谁肯出手尼?我倒是胆大,自认为还有些艺高,但是到了这个时候病人往往身体实在太差,各种的慢性病,根本扛不住手术打击了,只能为之惋惜而无能为力。亦或碰到的家属又是不肯担责任,开好最好,不好跟你扯淡的,吓都吓死了,哪敢心无旁骛地为你舍身相救?我之前救过102岁的老人,90几岁的也不少,这两周也救过88岁,85岁的,这些家属都是给医生减负敢担当的家人,他们知道病人的险境,不做手术的结局,医生给开,还有一线希望,医患共同努力拯救了病人。看到术后病人家属开心的样子,我虽然很开心,但是常想如果家属及病人之前有1点点这方面的知识能够在不发作的时候,经过医生给予充分的准备,然后做1个择期的手术,所有的这些痛苦和精力都可以省掉的。这个88岁的病人的胆囊都已经全部的变黑坏死了,家属再晚点决策,做手术,病人就会穿孔,穿孔了想活下来的几率就很少了。两周内碰到这么多高龄的病人,询问下来,每个病人都有多次就医,而因为各种原因,或者是我上面提到的四种原因而 耽搁治疗的。因此我觉得在这里还是以文章的形式告知大家,希望能够引起您及家人的足够重视。我也把这位88岁老人的手术中胆囊情况展示给大家,你就会知道病人冒了多么风险了。病人术后5天,就恢复出院

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所广军
主任医师/教授
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