换了人工膝关节后怎么保养?
2018年07月11日 【健康号】 何勇

上海光华医院关节矫形外科 何勇 副主任医师, 门诊时间:周一全天,周二上午

   现代人工膝关节置换手术始于二十世纪六十年代,经过半个世纪的不断发展,业已成为治疗晚期关节病变的有效方法,被誉为二十世纪骨科发展史上重要的里程碑。人工膝关节置换手术目前已是一项十分成熟的技术,对于那些保守治疗无效或效果不显著的晚期膝关节疾病,特别是对于老年人的膝关节骨关节炎,通过手术可以有效缓解疼痛,改善膝关节的功能,完全满足购物、散步、做家务等日常生活需要。据不完全统计,目前国内每年有两万多名患者接受人工膝关节置换,且在逐渐增加中,它己成为骨科最常见的手术之一。  光华中西医结合医院关节外科何勇

  作为一种改善关节功能的手术,人工膝关节置换术后康复过程有其特殊要求。术后2周关节的恢复情况直接影响着日后的关节功能,因此最好留院在医生的指导下进行康复训练,重点进行肌肉力量和关节活动度的恢复性练习,术后第1天就要进行主动或被动的踝关节活动,直腿抬高的股四头肌肌力练习;术后第2天开始进行主动屈伸膝关节运动;术后第3天开始下地行走及在CPM机辅助下进行持续膝关节活动训练;经过术后2周的康复锻炼,患者出院时膝关节活动度一般都能达到100度以上,并可以扶助行器自由行走。  出院后应坚持增加关节肌力和活动度的训练,散步、骑车、游泳等运动是良好的锻炼方式;应避免跑步、爬山、长距离行走等重体力活动,以免加速关节磨损。应防止人工关节触碰硬物、防止摔跤,以避免关节松动,尤其术后的1个月以内最好持助行器或手杖行走,因为此时关节周围的软组织还没有足够强健。特别需要指出的是,对于接受人工关节置换的患者而言,在日常生活中预防感染尤为重要,如有膝关节红肿或术口出血或流脓、胸痛、小腿肿胀、肺炎、龋齿、尿路感染等,应及时就医;在其他治疗(拔牙)及手术时,应告诉医生自己曾行人工关节置换术,并预防性应用抗生素。此外,术后按照医师要求,定期至医院复诊,可以早发现问题,早解决。 

   总之做了人工膝关节手术后要养成良好的生活习惯,定期复查,与医生一起做好关节的养护工作,最大限度的发挥人工关节的功能,并延长其使用寿命。希望通过您和医生的共同努力,可以使您摆脱关节疾病的困扰,重新恢复关节的功能,过上正常人的生活。

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何勇
主任医师
膝、肩、髋、肘等关节疾病及类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿疾病的治疗,擅长关节镜微创手术及... 更多
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